08 de outubro de 2004. A terapia estrogênica aumenta o risco de trombose venosa profunda, mas os estudos que levaram a essa conclusão foram realizados somente estrógenos conjugados eqüinos. Pesquisadores americanos realizaram investigação de casos e controles no estado de Washington a fim de pesquisar a relação de risco de trombose venosa profunda com o uso de estrógenos esterificados, além dos estrógenos conjugados eqüinos. Foi estudada uma população de mulheres na peri e pós-menopausa,
Clipping / Publicado em 8 de outubro de 2004
12 de março de 2007 (Bibliomed). Para avaliar a acurácia e segurança da ultra-sonografia duplex de emergência (USDE) foi realizado um estudo, publicado na última edição do periódico Academic Emergency Medicine. A USDE foi realizada em pacientes admitidos no serviço de emergência, com suspeita de trombose venosa profunda (TVP). Pelos achados, 75% dos pacientes foram considerados normais e obtiveram alta hospitalar, 23% considerados portadores de TVP e 2% com diagnóstico incerto, sendo iniciada terapia
Clipping / Publicado em 12 de março de 2007
21 de setembro de 2007 (Bibliomed). O tromboembolismo venoso é tratado com heparina seguida de um antagonista de vitamina K (terapia padrão). Um estudo do The New England Journal of Medicine avaliou o idraparinux, inibidor de longa ação do fator X ativado, como substituto da terapia padrão. Pacientes com trombose venosa profunda (TVP) e embolia pulmonar (EP) receberam, aleatoriamente, idraparinux subcutâneo ou terapia padrão. Entre os pacientes com TVP, a recorrência no dia 92 foi 2,9% no
Clipping / Publicado em 21 de setembro de 2007
09 de janeiro de 2008 (Bibliomed). Nenhum estudo randomizado controlado avaliou a eficácia de esteróides na trombose venosa cerebral (TVC). Uma publicação recente do periódico Stroke estudou o uso destas drogas através de 3 modelos: (1) estudo caso-controle pareado; (2) estudo caso-controle não pareado; (3) estudo caso-controle em diferentes estratos de acordo com o número de variáveis de desfecho desfavorável em cada paciente. Receberam esteróides 24% dos pacientes estudados. (1) No estudo caso-controle
Clipping / Publicado em 9 de Janeiro de 2008
12 de agosto de 2008 (Bibliomed). No periódico Current Opinion in Pulmonary Medicine, uma publicação discute prós e contras da terapia anticoagulante na presença de trombose venosa profunda (TVP) distal sintomática. Um método diagnóstico padrão na suspeita de TVP consiste na ultra-sonografia (US) seriada com compressão de veias proximais dos membros inferiores. Estudos avaliando US compressiva limitada a veias proximais feita em 2 ocasiões separadas por 1 semana mostraram uma boa segurança
Clipping / Publicado em 12 de agosto de 2008
14 de novembro de 2008 (Bibliomed). Uma publicação do periódico Pediatrics avaliou a apresentação clínica da síndrome de anticorpos antifosfolípide (SAF) na infância. Foram selecionados 121 portadores de SAF, com instalação aos 10 anos, em média. Havia doença auto-imune subjacente em 49,5% dos casos. Ocorreu trombose venosa profunda em 60%, trombose arterial em 32%, trombose de pequenos vasos em 6% e trombose arterial e venosa mista em 2%. Manifestações clínicas não trombóticas associadas
Clipping / Publicado em 14 de novembro de 2008
09 de fevereiro de 2009 (Bibliomed). A síndrome metabólica pode conferir maior resistência à trombólise venosa no acidente vascular cerebral isquêmico (AVCi) agudo da artéria cerebral média (ACM). A síndrome metabólica aumenta o risco de AVC nas mulheres em maior extensão do que nos homens. O periódico Stroke traz um estudo que investigou a existência de diferenças sexuais no efeito da síndrome metabólica sobre a trombólise venosa, no AVCi agudo da ACM. Pesquisadores da Espanha e do Chile
Clipping / Publicado em 9 de fevereiro de 2009
10 de junho de 2009 (Bibliomed). A duração ideal da terapia anticoagulante em pacientes com trombose venosa profunda (TVP) de extremidades inferiores permanece incerta. O periódico Annals of Internal Medicine traz um estudo, realizado em universidades de Itália e Holanda, que investigou se o direcionamento da duração da anticoagulação com base na persistência de trombose residual na ultrassonografia reduz a taxa de tromboembolismo venoso (TEV) recorrente, comparado ao tratamento convencional
Clipping / Publicado em 10 de junho de 2009
27 de maio de 2010 (Bibliomed). O uso rotineiro de gasometria venosa central (GVC) pode reduzir as complicações da canulação arterial prolongada. Estudo publicado na Journal of Intensive Care investigou a confiabilidade da GVC como um substituto para a gasometria arterial (GA) em várias configurações de cuidado. Foi desenvolvida uma relação entre a GVC e a GA, GA pH = GVC pH + 0.05; GA CO2 = GVC PCO2 -5 mm Hg, testada com o sangue venoso e arterial simultaneamente obtidos a partir de
Clipping / Publicado em 27 de maio de 2010
12 de julho de 2010 (Bibliomed). O curso clínico da trombose do seio venoso cerebral (TSVC) é desconhecido, pois ainda não foram realizados estudos prospectivos com um longo follow-up. 145 pacientes com um primeiro TSVC foram acompanhados por uma média de seis anos após a descontinuação do tratamento anticoagulante. Os resultados foram publicado na Circulation. TSVC recorreu em 5 pacientes (3%) e outras manifestações de tromboembolismo venoso (trombose venosa profunda dos
Clipping / Publicado em 12 de julho de 2010
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