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  • Injeção de corticoide guiada por fluoroscopia ou às cegas na síndrome da dor no trocânter maior

    07 de maio de 2009 (Bibliomed). O periódico BMJ traz um estudo, realizado nas universidades Johns Hopkins, Texas e Emory (EUA), que comparou os desfechos da injeção de corticoide guiada por fluoroscopia ou às cegas na síndrome da dor no trocânter maior. A amostra consistiu em 65 pacientes com diagnóstico clínico de síndrome da dor no trocânter maior. Os participantes foram divididos aleatoriamente para receber injeções de corticoide e anestésicos locais na bolsa trocantérica, guiadas por fluoroscopia

    Clipping / Publicado em 7 de maio de 2009
  • Alto uso de bronzeador entre crianças com 11-17 anos

    31 de março de 2010 (Bibliomed). Um estudo realizado no Reino Unido e publicado no periódico BMJ quantificou o bronzeador em pessoas jovens, avaliou a variação geográfica e explorou os padrões de uso, incluindo a supervisão. A amostra consistiu em 9.310 crianças com 11-17 anos. A prevalência do uso de bronzeador foi de 6,0%. O uso foi maior entre as garotas (8,6% vs 3,5%, comparados aos garotos), entre os participantes com idade entre 15-17 anos (11,2% vs 1,8%, comparados a 11-14 anos) e entre aqueles

    Clipping / Publicado em 31 de março de 2010
  • Revacinação com BCG no começo da infância não reduz mortalidade

    12 de abril de 2010 (Bibliomed). Um estudo realizado por pesquisadores de Guiné-Bissau, Suécia, Dinamarca, Holanda e Gâmbia e publicado no periódico BMJ avaliou se a revacinação com BCG aos 19 meses de idade reduz a mortalidade na infância. A amostra consistiu em 2.871 crianças com 19 meses a 5 anos, com baixa ou nenhuma reatividade à tuberculina e sem doença grave no início do estudo. No total, 77 crianças morreram durante o seguimento. Comparados aos controles (sem revacinação), as crianças

    Clipping / Publicado em 12 de abril de 2010
  • Tratamento da obesidade tem sido negligenciado no Reino Unido

    16 de abril de 2010 (Bibliomed). O governo do Reino Unido tem focado na prevenção para frear o aumento na obesidade, ignorando os indivíduos que já são obesos e que representam custos ao sistema de saúde. Este tema é discutido no periódico BMJ. Em uma conferência sobre a obesidade realizada em Londres em 2010, o doutor David Haslam solicitou iniciativas governamentais de combate à obesidade, direcionadas não apenas à prevenção, mas também ao tratamento dos indivíduos já obesos. Os médicos

    Clipping / Publicado em 16 de abril de 2010
  • Infiltração anestésica paracervical é o melhor método para controle de dor em histeroscopia ambulatorial

    01 de junho de 2010 (Bibliomed). O periódico BMJ traz uma metanálise que comparou os efeitos de diferentes técnicas de anestesia local para controlar a dor durante a histeroscopia ambulatorial. Foram avaliados 20 estudos (2851 participantes). Infiltrações anestésicas intracervical (diferença média padronizada -0,36, IC 95% -0,61 a -0,10, I2 = 0%) e paracervical (-1,28, -2,22 a -0,35, I2 = 97) reduziram significativamente a dor em mulheres submetidos a histeroscopia ambulatorial, enquanto

    Clipping / Publicado em 1 de junho de 2010
  • Supressores de ácido gástrico não aumentam o risco de pneumonia após cirurgias

    15 de julho de 2010 (Bibliomed). Um estudo publicado no periódico BMJ testou se supressores de ácido gástrico estão associados com um risco aumentado de pneumonia no pós-operatório de pacientes submetidos à cirurgia eletiva. Um total de 593.265 pacientes foram incluídos, dos quais cerca de 21% estavam tomando um inibidor de ácido (mais comumente omeprazol ou ranitidina). No geral, 6.389 pacientes desenvolveram pneumonia no pós-operatório, com uma taxa significativamente mais elevada para

    Clipping / Publicado em 15 de julho de 2010
  • Parto realizado fora das horas úteis é associado a risco aumentado de morte neonatal a termo

    09 de agosto de 2010 (Bibliomed). Um estudo publicado na BMJ determinou o efeito do dia do nascimento sobre o risco de morte neonatal a termo. Foram analisados 1.039.560 nascidos vivos a termo com apresentação cefálica. O risco de morte neonatal foi de 4,2 por 10.000 durante os dias úteis (de segunda a sexta-feira, 09 às 17h) e 5,6 por 10.000 nas demais horas (OR 1,3, IC 95% 1,1 a 1,6). Ajuste para as características maternas não teve nenhum efeito. A maior taxa de morte fora das horas

    Clipping / Publicado em 9 de agosto de 2010
  • O frio aumenta o risco de infarto agudo do miocárdio

    24 de agosto de 2010 (Bibliomed). Um estudo publicado na BMJ analisou a relação entre a temperatura ambiente e o risco de infarto agudo do miocárdio (IAM). Foram analisados 84.010 pacientes internados por infarto agudo do miocárdio. A cada redução de 1 ° C na temperatura média diária houve um aumento de 2,0% (IC 95% 1,1% a 2,9%) no risco de IAM. O calor não teve qualquer efeito prejudicial. Adultos com idade entre 75 e 84 anos e aqueles com doença cardíaca coronariana prévia pareciam

    Clipping / Publicado em 24 de agosto de 2010
  • Estudos de pequeno porte podem distorcer o resultado de meta-análises

    03 de setembro de 2010 (Bibliomed). Um estudo de revisão publicado na BMJ analisou a presença e a extensão dos efeitos de estudos pequenos na investigação clínica da osteoartrite. Foram analisados 13 meta-análises e 153 ensaios clínicos randomizados,  (41 605 doentes). Foram comparados os benefícios estimados de tratamento entre os grandes ensaios (pelo menos 100 pacientes por braço) e pequenos ensaios. Em média, os efeitos do tratamento foram mais benéficos em pequenas do que em grandes

    Clipping / Publicado em 3 de setembro de 2010
  • Programa de educação e auto-gestão de Diabetes tem bom custo benefício

    09 de setembro de 2010 (Bibliomed). Um estudo publicado na BMJ avaliou em longo prazo a clínica e a relação custo-benefício da educação em diabetes e auto-gestão de Diabetes em pacientes recém-diagnosticados (DESMOND). Os participantes participaram de um grupo estruturado de educação em saúde de seis horas realizado por dois educadores de saúde.  A estimativa de custo médio da vida incremental por pessoa que recebe a intervenção DESMOND foi de £ 209 (IC 95% - £ 704 a £1137) o ganho incremental

    Clipping / Publicado em 9 de setembro de 2010

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