Neste artigo:. - Introdução - Princípios do tratamento - Efeitos colaterais - Tratamento adjuvante - Conclusão - Referências. Introdução. O tratamento do paciente terminal é um desafio para inúmeras habilidades do médico. A dor costuma ser frequente e, em muitos casos, tratada de forma inadequada. Nestes casos, é preciso vencer os próprios receios e empregar com eficácia todo o repertório analgésico disponível para minorar o sofrimento do paciente.. O tratamento
Artigo / Publicado em 27 de fevereiro de 2019
Neste artigo:. - Introdução - Motivos da analgesia subótima - Selecionado o tratamento mais eficaz - Pontos importantes no seguimento do paciente - Conclusão - Referências. Introdução. Talvez nenhum outro sintoma cause tanto medo e aversão quanto à dor crônica. A maioria das imagens de dor concentra-se em retratar as emoções negativas e a natureza intrusiva da experiência da dor. Clínicos como pessoas temem a dor crônica, um sintoma que exige atenção e se intromete em todos
Artigo / Publicado em 20 de novembro de 2018
30 de julho de 2008 (Bibliomed). O manejo de pacientes com stents arteriais coronarianos durante o período perioperatório é uma das questões de segurança do paciente mais importantes que os médicos enfrentam. A trombose perioperatória do stent é uma complicação que ameaça a vida para pacientes com stents farmacológicos ou não. A cirurgia não-cardíaca parece elevar o risco de trombose do stent, infarto miocárdico e morte, particularmente quando os pacientes são submetidos à cirurgia precocemente após
Clipping / Publicado em 30 de julho de 2008
24 de abril de 2009 (Bibliomed). O periódico Journal of Clinical Anesthesia traz um estudo, realizado por cientistas da Índia, que investigou o efeito da adição de midazolam à infusão epidural contínua de bupivacaína para a analgesia pós-operatória de crianças. No total, 44 crianças ASA I e II, com 2 a 10 anos, foram submetidas a cirurgia eletiva do abdome superior e flanco. Ao final da cirurgia, a amostra foi alocada aleatoriamente para receber infusão epidural de bupivacaína isolada (grupo
Clipping / Publicado em 24 de abril de 2009
04 de fevereiro de 2013 (Bibliomed). A infusão contínua de morfina como terapia analgésica padrão pós-operatória em lactentes jovens está associada com efeitos adversos, tais como depressão respiratória. Um novo estudo determinou se o paracetamol pela via intravenosa iria reduzir significativamente (> 30%) a necessidade de morfina em recém-nascidos e crianças após uma grande cirurgia. Os pacientes foram 71 recém-nascidos ou crianças holandesas, menores de 1 ano, submetidos a cirurgia torácica
Clipping / Publicado em 4 de fevereiro de 2013
20 de setembro de 2013 (Bibliomed). As técnicas anestésicas por bloqueios regionais podem ser utilizadas para aliviar a dor pós-operatória em crianças submetidas a procedimentos cirúrgicos. Uso do ultrassom (US) como guia para o bloqueio anestésico da bainha do músculo reto abdominal bilateral (BRSB) se revelou uma técnica que melhora a pontuação de dor imediata e reduz o uso de analgesia no pós-operatório na unidade de cuidados pós-anestésica (SRPA). Assim, foi realizado um
Clipping / Publicado em 20 de setembro de 2013
14 de março de 2014 (Bibliomed). Este estudo avaliou a eficácia da lidocaína e um dispositivo com bolsa de gelo que vibra (Buzzy) no manejo da dor de injeções intramusculares (IM) de penicilina benzatina na população com febre reumática (FR) dos Distritos de Saúde dos Condados de Manukau (CMDHB). Para isso, foram oferecidos 0,25 mL de lidocaína 2% e Buzzy a 405 pacientes com FR que receberam quatro injeções semanais na região CMDHB para o manejo da dor de suas injeções. A lidocaína foi misturada
Clipping / Publicado em 14 de março de 2014
16 de junho de 2014 (Bibliomed). São poucas as opções terapêuticas para analgesia em neonatos, sendo que o paracetamol é um dos fármacos mais utilizados para esse objetivo. Um recente estudo, então, avaliou a farmacocinética do paracetamol após o seu uso endovenoso. Foram avaliadas 15 infantes pre-termo que receberam paracetamol em 6 doses horárias de 7,5mg\kg. Com os resultados do estudo, provou-se que a farmacocinética do paracetamol era bem previsível, apresentando volume de distribuição
Clipping / Publicado em 16 de junho de 2014
05 de dezembro de 2014 (Bibliomed). O Paracetamol é o analgésico de primeira linha recomendado para a dor aguda lombar; no entanto, nenhuma evidência de alta qualidade apóia esta recomendação. Um recente estudo, então, avaliou a eficácia do paracetamol tomado regularmente, ou quando necessário, para melhorar o tempo de recuperação da dor, em comparação com placebo, em pacientes com dor lombar. Tratou-se de um estudo multicêntrico, randomizado, controlado com placebo em 235 centros de cuidados
Clipping / Publicado em 5 de dezembro de 2014
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