15 de março de 2010 (Bibliomed). Os desfechos de pacientes com síndrome coronariana aguda (SCA) melhoram com a abordagem invasiva precoce. Entretanto, aproximadamente um terço dos pacientes são tratados clinicamente após triagem angiográfica. O periódico Circulation traz um estudo, realizado em universidades de EUA, Nova Zelândia, Bélgica e França, que avaliou os preditores de eventos cardíacos adversos em 4.491 pacientes com SCA, submetidos a tratamento clínico. Os desfechos relacionados
Clipping / Publicado em 15 de março de 2010
17 de março de 2010 (Bibliomed). O periódico The American Journal of Cardiology traz um estudo, realizado na Universidade de Nápoles (Itália), que analisou prevalência, curso clínico e perfil de risco para disfunção sistólica do ventrículo esquerdo em adolescentes com miocardiopatia dilatada idiopática. Foram excluídos os pacientes com instalação clínica da doença com 19 anos e/ou acompanhamento < 1 ano. Foi investigado um desfecho composto: hospitalização por piora da insuficiência
Clipping / Publicado em 17 de março de 2010
31 de março de 2010 (Bibliomed). O periódico BMJ traz um estudo, realizado por pesquisadores de Gana e Reino Unido, que testou o impacto dos testes diagnósticos rápidos sobre a prescrição de antimaláricos e antibióticos, em locais onde a microscopia é utilizada para diagnóstico e em cenários onde o diagnóstico baseia-se apenas no exame clínico. Foram comparadas 4 clínicas com diagnóstico microscópico e 3 com diagnóstico clínico da malária. No total, 3.452 indivíduos foram atendidos aleatoriamente
Clipping / Publicado em 31 de março de 2010
24 de maio de 2011 (Bibliomed). Um estudo realizado na Cornell University analisou o uso de tratamento clínico otimizado (TCO) em pacientes com angina estável submetidos à intervenção coronariana percutânea (ICP), antes e após a publicação do estudo COURAGE. Foram estudados 467.211 doentes (173.416 antes [37,1%] e 293.795 depois [62,9%] do estudo COURAGE). TCO foi utilizado em 206.569 pacientes (44,2%, IC 95% 44,1% a 44,4%) antes da ICP e em 303.864 pacientes (65,0%, IC 95% 64,9% a 65,2%)
Clipping / Publicado em 24 de maio de 2011
03 de novembro de 2011 (Bibliomed). Um estudo controlado randomizado foi iniciado no bairro de Trivandrum (Kerala, India) em 1 de janeiro de 2006, para avaliar se três rodadas trienais de exame clínico da mama (ECM) podem reduzir a taxa de incidência de doença avançada e a mortalidade por câncer de mama. Um total de 275 clusters que incluíram 115.652 mulheres saudáveis, com idades entre 30 e 69 anos, foram aleatoriamente alocados para intervenção (ECM, 133 clusters; 55.844 mulheres) ou controle
Clipping / Publicado em 3 de novembro de 2011
02 de fevereiro de 2012 (Bibliomed). Alguns achados de ecocardiogramas transesofágicos (ETE) são associados com um risco aumentado de acidente vascular cerebral em pacientes com fibrilação atrial (FA). Um estudo realizado na Universidade de Coimbra avaliou e comparou a precisão de CHADS2 e CHA2DS2-VASC na previsão destes resultados e testou o valor aditivo de parâmetros derivados do ecocardiograma transtorácico ETT como um refinamento possível para estas classificações. Foram incluídos 405
Clipping / Publicado em 2 de fevereiro de 2012
22 de janeiro de 2013 (Bibliomed). A elevação de troponina cardíaca tem sido documentada em várias ocasiões sem que haja síndrome coronariana aguda. No entanto, o seu impacto sobre os resultados cardíacos a longo prazo, no contexto da diabetes aguda descompensada, continua a ser explorado. Foi realizada uma análise retrospectiva de 872 pacientes internados em um Hospital Universitário de 2004-2009 com cetoacidose diabética ou estado hiperglicêmico hiperosmolar. Os pacientes foram incluídos
Clipping / Publicado em 22 de Janeiro de 2013
05 de fevereiro de 2013 (Bibliomed). A menorragia é um problema comum, mas evidências para orientar as decisões terapêuticas são limitadas. Um estudo multicêntrico, randomizado, comparou o sistema intrauterino de liberação de levonorgestrel (DIU-levonorgestrel) com o tratamento médico padrão nas mulheres com menorragia. Alocaram-se, aleatoriamente, 571 mulheres com menorragia ao tratamento com DIU-levonorgestrel ou tratamento médico padrão (ácido tranexâmico, ácido mefenâmico, estrogênio-progestágeno
Clipping / Publicado em 4 de fevereiro de 2013
15 de março de 2013 (Bibliomed). A sensibilidade de 7 linhagens celulares do câncer do ovário em relação ao tratamento com estatinas ou estatinas combinadas com carboplatina ou paclitaxel foi avaliada utilizando culturas de monocamada. Sensibilidade à sinvastatina foi, também, avaliada em esferóides de câncer de ovário. A cinética da morte celular induzida pela sinvastatina foi avaliada através da medição da exclusão de Trypan Blue. A autofagia induzida pela sinvastatina foi avaliada pela
Clipping / Publicado em 14 de março de 2013
6 de setembro de 2013 (Bibliomed). A gestão otimizada da regurgitação mitral severa em pacientes sem sintomas de classe I (sintomas de insuficiência cardíaca ou disfunção ventricular esquerda) permanece controversa, em parte, devido às consequências a longo prazo mal definidas de estratégias de manejo atuais. Assim, foi realizado um estudo multinacional para verificar a eficácia comparativa da conduta médica inicial (observação não cirúrgico) vs cirurgia valvar mitral precoce. O “Mitral
Clipping / Publicado em 6 de setembro de 2013
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