Capítulo 14 - Manuseio da Disfunção Tiroidiana Subclínica Nair Cristina Nogueira de AlmeidaDora Maria Voss.IntroduçãoNos últimos anos, passou-se a estudar, com um interesse especial, distúrbios funcionais da tiróide caracterizados por elevação ou supressão nos níveis do TSH, acompanhadas de níveis normais de T3 e T4, definidos, respectivamente, como hipotiroidismo subclínico e hipertiroidismo subclínico..Neste
Livro / Publicado em 26 de outubro de 2011
Capítulo 15 - Tiroidites - Abordagem Diagnóstico-Terapêutica Anna Karina Medeiros Verônica Leite Lucio Vilar. Introdução A tiróide pode ser afetada por processos de caráter infeccioso e/ou inflamatório, constituindo as tiroidites. Estas têm etiologias diversas e, de acordo com as alterações patológicas características e suas evoluções, são habitualmente classificadas em diferentes tipos: tiroidite aguda ou supurativa, tiroidite subaguda granulomatosa, tiroidite subaguda
Livro / Publicado em 26 de outubro de 2011
Capítulo 16 - Emergências Tiroidianas Maria da Conceição Freitas Lucia Helena C. Lima. Coma Mixedematoso. Introdução. Trata-se da complicação mais grave do hipotiroidismo, com uma mortalidade muito elevada (pode chegar a 60% ou mais), mesmo quando as medidas terapêuticas são realizadas em tempo hábil. Surge nos casos de hipotiroidismo grave, de longa duração, não diagnosticados ou naqueles inadequadamente tratados.. E mais comum no sexo feminino (M:H = 4:1)
Livro / Publicado em 26 de outubro de 2011
Capítulo 17 - Incidentalomas Adrenais Lucio Vilar. Introdução. Incidentalomas adrenais são definidos como massas adrenais descobertas ao acaso por meio de exames abdominais por imagem, na investigação de distúrbios não relacionados a patologias adrenais.. Trata-se de uma condição freqüente, estimando-se atualmente que uma massa adrenal seja encontrada em até 4% das tomografias computadorizadas do abdome. Esse percentual tende a aumentar com o tempo, considerando o
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Capítulo 18 - Insuficiência Adrenocortical Crônica - Diagnóstico e Tratamento Renata Campos Lucio Mar Introdução Insuficiência adrenocortical ou adrenal pode ser conseqüência de destruição do córtex adrenal ou esteroidogênese defeituosa (insuficiência adrenal primária ou doença de Addison), ou deficiente produção de ACTH pela hipófise (insuficiência adrenal secundária) (Quadro 18-1). Alguns autores utilizam também
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Capítulo 19 - Diagnóstico Diferencial da Síndrome de Cushing Carlos Eduardo Coelho Lucio Vilar Introdução Síndrome de Cushing diz respeito a um conjunto de sintomas e sinais conseqüentes à exposição crônica do organismo a níveis circulantes elevados de glicocorticóides. Pode resultar da administração terapêutica prolongada de glicocorticóides (etiologia mais freqüente) ou da hiperprodução crônica de cortisol. A síndrome de Cushing endógena, cuja avaliação diagnóstica
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Capítulo 20 - Tratamento da Síndrome de Cushing Lucio Mar Ney Cavalcanti Introdução A síndrome de Cushing é uma condição potencialmente fatal que, se não adequadamente tratada, implica uma mortalidade de cerca de 50%, dentro de cinco anos, conforme demonstrado nos primeiros estudos. Tal mortalidade excessiva pode decorrer da doença de base causadora da síndrome (p. ex., carcinoma pulmonar ou adrenal), mas geralmente é conseqüência do hipercortisolismo e suas complicações
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Capítulo 21 - Feocromocitoma - Diagnóstico e Tratamento Lucio Vilar Antônio Carlos Machado Introdução Feocromocitoma é um tumor de células cromafins, secretor de e neuropeptídeos diversos, cuja manifestação clínica mais comum é a elevação da pressão arterial. Trata-se de uma doença rara, estimando-se que esteja presente em 1 de cada 1.000 hipertensos. Entretanto, cerca de 50% dos feocromocitomas são diagnosticados Post-mortem (prevalência de 0, 1 a 0,3% em estudos
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Capítulo 22 - Hiperaldosteronismo Primário - Diagnóstico e Tratamento Maurício de Paula Lucio Vilar Introdução Hiperaldosteronismo ou aldosteronismo primário representa um grupo de desordens em que existe uma produção excessiva de aldosterona pela zona glomerular do córtex adrenal, independente da estimulação normal pelo sistema renina-angiotensina. É caracterizado por hipertensão, hipopotassemia, atividade de renina plasmática suprimida e aumento da excreção de aldosterona. A
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Capítulo 23 - Hiperplasia Adrenal Congênita - Diagnóstico e Tratamento Claudio E. Kater Introdução Hiperplasia adrenal congênita (HAC) é a denominação dada a uma síndrome que compreende o conjunto dos erros inatos do metabolismo esteróide. São anomalias geneticamente determinadas da produção de esteróides adrenocorticais, resultantes de deficiências enzimáticas específicas. Cada um dos seis complexos enzimáticos envolvidos na biossíntese do cortisol pode estar comprometido
Livro / Publicado em 26 de outubro de 2011
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