Doenças Venosas - Capítulo 19 - Úlcera venosa: diagnóstico
Manifestações clínicas da úlcera venosa. História. O desenvolvimento das úlceras da perna pode ser lento ou rápido. O paciente costuma lembrar-se de que uma área da pele tornou-se espessa e escura e, em seguida, sem qualquer razão aparente, começou a formar bolhas ou exsudar, antes de transformar-se rapidamente numa ferida aberta. Os traumatismos freqüentemente são o fator desencadeante, nos casos em que as úlceras aparecem de forma repentina. O carrinho do supermercado, um choque ou chute acidental, ou um arranhão ou uma raspadura insignificante podem ser a causa da perda de continuidade da pele, que se transforma numa úlcera. Esses pacientes costumam referir que já tinham as varizes antes que surgisse a úlcera e podem lembrar de um episódio pregresso de trombose venosa profunda.. A associação entre dor e úlcera é bastante conhecida, mas não ajuda a diferenciar a etiologia da lesão, a menos que haja história inequívoca de dor isquêmica persistente, em repouso, no pé. Algumas úlceras pequenas são muito dolorosas, enquanto que algumas lesões grandes são indolores, embora o contrário também seja verdadeiro.....
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