Sizenando Vieira Starling. Evildzio Teubner Ferreira. I. Introdução. As lesões do intestino grosso são relativamente freqüentes e, em 95% dos casos, são causadas por trauma penetrante. Os 5% restantes são constituídos por contusões ou lesões iatrogênicas.. Em virtude do tipo de flora e das características anatômicas e fisiológicas dos intestinos, as lesões colônicas ainda hoje são acompanhadas de graus consideráveis de morbidade e mortalidade.. A não ser nas lesões extraperitoneais isoladas, o diagnóstico não apresenta dificuldade em ser obtido. Existe, contudo, grande controvérsia quanto ao melhor tratamento a ser empregado nos diversos tipos de lesões existentes.. lI. Diagnóstico. Nos pacientes vítimas de agressões por arma de fogo, a indicação cirúrgica é imediata, e o diagnóstico da lesão colônica é realizado durante o exame minucioso das lesões da cavidade abdominal.. Nos pacientes vítimas de agressão por arma branca com evidência de lesão visceral, a cirurgia também é indicada precocemente..