Manual de Urgências em Pronto-Socorro - 6ª Edição - Capítulo 58 - Hipertensão Intracraniana

Sebastião N.S. Gusmão. Márcio Melo Franco. . A hipertensão intracraniana (HIC) é o denominador comum de várias condições neurológicas e constitui uma emergência médica. O aumento da pressão no interior do crânio pode ser conseqüente a várias doenças que afetam o encéfalo, como lesões vasculares, tóxicas, inflamatórias, parasitárias, neoplásicas e traumáticas. É especialmente freqüente no trauma cranioencefálico, onde é causada pela tumefação cerebral e pelos hematomas intracranianos.. . I. Fisiopatologia.. . A. Pressão intracraniana. A pressão intracraniana (PIC) depende da anatomia do espaço craniorraquiano, das propriedades físicas do tecido cerebral, da dinâmica das circulações sangüínea e liquórica e das reações desses fatores às alterações patológicas. O sistema nervoso central encontra-se no recinto cerebroespinhal, que, no adulto, é um reservatório inextensível de volume constante. Três elementos ocupam esta cavidade: o parênquima cerebral, o sistema vascular e o líquido cefalorraquidiano (LCR), correspondendo estes dois últimos componentes a aproximadamente 10% do conteúdo intracraniano.. . O....

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