Marco Tulio Baccarini Pires. Edmundo Clarindo Oliveira. Luisane Maria Falci Vieira. Renato Camargos Couto I. Generalidades A. Conceito. Muitas tentativas foram feitas para se definir o termo “choque”. Entretanto, todas foram incapazes de caracterizá-lo por completo, ou ainda eram muito complexas para ter uma aceitação adequada. Assim, um conceito mais simples e atual seria o de um estado generalizado de inadequação circulatória grave. Com este conceito, valoriza-se o fenômeno de perfusão tissular inadequada, que é o essencial no choque. Deve-se observar que as maiores alterações que ocorrem no choque se dão principalmente em níveis celular e subcelular. A definição clínica do termo “choque” só foi feita no século XIX, por John Collins Warren, em 1895, que o descreveu como “uma pausa momentânea no ato da morte”, sendo o conceito do estado de choque “uma resposta a uma lesão ameaçadora à vida”. Verifica-se que o conceito do choque se desenvolveu primariamente ao redor do choque hipovolêmico....