Francisco Viriato Rocha Sobrinho. . I. Introdução. . . Os rins e os ureteres compõem o trato urinário superior. No adulto, estas estruturas encontram-se bem protegidas dos traumatismos externos, porém, nas crianças, pelo fato de os elementos anatômicos protetores estarem pouco desenvolvidos, e também pela maior prevalência de anomalias congênitas (que tornam os rins e ureteres mais fragéis e propensos a rompimento), aumenta a possibilidade de lesão após um trauma. As lesões iatrogênicas são raras, exceto as lesões do ureter em cirurgias pélvicas comuns; com o desenvolvimento da Endourologia, as lesões iatrogênicas tendem a aumentar devido à manipulação instrumental.. . Os meios propedêuticos melhoraram, e a tomografia computadorizada praticamente substituiu a arteriografia renal na urgência.. . No tratamento cirúrgico das lesões renais, o acesso transperitoneal e o cuidado de controlar o pedículo vascular renal antes da abertura do hematoma na área renal reduziram muito a taxa de nefrectomia (de 56-75% para 13-30%).. . O prognóstico....