Sizenando Vieira Starling. Evilázio Teubner Ferreira. . I. Introdução. . . As vísceras ocas intra-abdominais são freqüentemente lesadas nos mais diversos tipos de trauma, principalmente nos traumatismos penetrantes. Iremos abordar, neste capítulo, apenas os traumatismos do jejuno e do íleo, pois o duodeno, embora seja anatomicamente integrante do intestino delgado, é estudado em capítulo à parte.. . O intestino delgado pode ser lesado nos traumatismos penetrantes (trauma aberto) e nos contusos (trauma fechado). No trauma fechado o diagnóstico é difícil, e o paciente é tratado tardiamente, em grande número de casos.. . Os traumas abertos podem ser causados por arma de fogo e por arma branca. Nas lesões por arma branca, a ação lesiva ocorre diretamente sobre a parede da víscera e geralmente está limitada ao trajeto de ação do instrumento agressor. Nos traumas causados por arma de fogo, o efeito lesivo é maior e depende, basicamente, da energia cinética transmitida ao órgão atingido pelo projétil, da sua velocidade, e do efeito de revolver os tecidos. Algumas características ....