Cláudia Maria Ribeiro Bicalho Martins. . As hemorragias da primeira metade da gestação caracterizam-se como a perda de sangue pelos genitais externos dentro do referido período, o que sempre traduz anormalidade.. . Representam quadro que demanda pronto atendimento, já que por vezes comprometem a evolução da gestação e, outras vezes, podem colocar em risco a própria gestante.. . Frente ao sangramento, a paciente deverá ser abordada preferencialmente em ambiente hospitalar onde, se surpreendidos com perda de grande monta, teremos infra-estrutura adequada ao atendimento.. . Seguindo-se à anamnese minuciosa, devemos proceder a exame especular que visa não só à procura da etiologia do sangramento como também à visualização de paredes vaginais e colo, lembrando que lesões como laceração de vagina, pólipo de colo friável, câncer e/ou cervicite podem coexistir com a gestação.. . Há, no entanto, de se enfatizar os três principais grupos de causas de sangramentos na primeira metade da gestação para que possamos conduzir os casos e ter elementos para nortear a propedêutica. São eles: abortamento, gestação ectópica....