Ginecologia e Obstetrícia - Manual Para o TEGO - 1ª. Ed. - Capítulo 06 - Doença Inflamatória Pélvica
João Celso dos Santos. .
Introdução. .
A doença inflamatória pélvica (DIP)
constitui-se na mais freqüente das complicações das doenças sexualmente
transmissíveis (DST) bacterianas, é o antecedente mais comum de gravidez ectópica e uma
das maiores causas de esterilidade feminina. O grupo de maior risco é o das adolescentes,
das quais muitas terão seu futuro reprodutivo comprometido. Por este motivo, constitui-se
em um dos mais importantes problemas de saúde da mulher. Consiste na infecção de
endométrio, tubas uterinas e anexos, secundária à infecção do trato genital inferior,
usualmente a endocérvice, fora do ciclo gravidopuerperal. Conceitualmente não há DIP na
gestação. Os agentes causais usuais são a Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia
trachomatis, talvez os micoplasmas genitais, em especial o Mycoplasma hominis, que
ascendem por via canalicular até as trompas, onde infectam a mucosa. É comum a
associação com organismos da microflora cervicovaginal, que desencadeiam uma infecção
polimicrobiana que, se não tratada, poderá levar às seqüelas referidas.. .
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