Doenças Vasculares Periféricas 2ª Ed. - Capítulo 83 - 2º Parte- Síndromes Compressivas
A flebografia é executada mediante punção da veia basílica na prega do cotovelo, e a injeção do contraste, aqui também, em pelo menos duas etapas, em abdução e hiperabdução - o ombro para trás; é importante que seja praticada sob tensão muscular, a fim de se manter ativa a compressão. Na oclusão venosa intermitente são se evidenciam, em geral, imagens de obstáculo ao fluxo ou de enchimento colateral na primeira etapa do exame abdução), enquanto que na fase de hiperabdução elas podem ser vistas nos mais diversos aspectos: estenoses, oclusões completas, dilatações, refluxos (Fig. 83-8). Nas tromboses venosas e nas estenoses orgânicas, o quadro é mais exuberante, a oclusão é permanente nas duas seqüências do exame. Ainda assim, com a execução das manobras compressivas o ingurgitamento das veias se mostra mais acentuado, distribuindo-se as colaterais em volta da primeira costela, na disposição descrita por Adams e De Weese.1. . A flebografia pode mostrar sinais de compressão em indivíduos normais. Portanto, para ter valor, deve estar associada a sinais clínicos.. . Estudos....
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