Winston Bonetti Yoshida. . Introdução. . O processo de oclusão de um vaso sangüíneo por um trombo ou êmbolo é um dos principais problemas na prática cirúrgica vascular. O trombo é formado por um processo complexo que envolve a interação das paredes dos vasos sangüíneos, os elementos figurados do sangue, especialmente as plaquetas, e os coagulantes plasmáticos, que constituem o sistema de coagulação sangüínea.. . Para contrabalançar esse processo, existem um sistema de anticoagulantes naturais e o sistema fibrinolítico que, no caso da trombose, são sobrepujados pelas alterações patológicas da parede vascular e/ou por alterações do sistema de coagulação sangüínea (ver Cap.1), o que mantém a oclusão vascular pelo trombo.. . A partir da descoberta da estreptoquinase por Tillet e Gardner em 1933,70 e da uroquinase por MacFarlane e Pilling em 1947,39 vislumbrou-se a possibilidade de tratamento das oclusões vasculares trombóticas por agentes fibrinolíticos, sem a necessidade de remoção cirúrgica dos trombos. Nas décadas de....