Rafael Henriques Jácomo Rodrigo Siqueira de Abreu Lima Alberto Moreno Zaconeta. Introdução O período gestacional acompanha-se de uma reestruturação da hemostasia com o objetivo de diminuir as perdas no momento do parto. As principais modificações consistem em aumento dos fatores da coagulação, decréscimo do anticoagulante natural proteína S e aumento dos fatores inibidores da fibrinólise, como o inibidor da ativação do plasminogênio 1 e 2 (PAI-1, PAI-2) e o inibidor da firinólise ativável pela trombina (TAFI).Esta conjunção de fatores – aumento de fatores da coagulação, diminuição de inibidores da coagulação e supressão da fibrinólise resulta em um estado de hipercoagulabilidade. Somam-se a esta situação a compressão da veia cava e dos vasos pélvicos e a maior capacitância vascular pelas alterações hormonais, com conseqüente estase venosa, tornando o ambiente propício à trombose. De fato, em países desenvolvidos, o tromboembolismo pulmonar é a principal causa de óbito em gestantes. Se a gestante apresentar, além dos fatores mencionados, diagnóstico de trombofilia hereditária....