Condutas em Obstetrícia - Parte III - Complicações Obstétricas Recorrentes da Gestação - Capítulo 18 - Hemorragias Obstétricas

Alexandra Paula de Oliveira Elenice Maria Ferraz. Introdução . Hemorragia obstétrica é aquela em que se verifica necessidade objetiva de transfusão, ou quando há queda do hematócrito acima de 10% do volume. É causa freqüente e significativa de morbi-mortalidade materna e perinatal, ainda mais pronunciada nos países em desenvolvimento, onde seria responsável por cerca de 30% das mortes maternas. . Suas principais causas no segundo e terceiro trimestres (excluindo os abortos) são descolamento prematuro de placenta, placenta prévia, ruptura uterina, laceração de trajeto e atonia uterina. Na opinião de Tamizan e cols. (2001), a atonia uterina seria a causa mais freqüente, correspondendo a 80% das hemorragias no pós-parto. . Descolamento Prematuro de Placenta DPP. Consiste na separação abrupta da placenta normalmente implantada antes do nascimento do feto, em gestações de 22 ou mais semanas. Ocorre em 0,5% a 1,0% de todas as gestações, sendo o risco de recorrência dez vezes maior em paciente com antecedente de DPP.. A....

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