Joaquim José Gama Rodrigues . Cláudio J. C. Bresciani. Cláudio Roberto Deutsch. . Introdução. . Os critérios de indicação do tratamento cirúrgico da úlcera péptica gastroduodenal (UGD) modificaram-se radicalmente nos dois últimos decênios. A referida mudança quanto ao tratamento da UGD deveu-se a três razões fundamentais. A primeira delas e, sem dúvida, a mais importante foi o desenvolvimento de fármacos de grande eficiência na cicatrização da lesão péptica, isto é, dos bloqueadores H2 e dos inibidores da bomba de prótons.. . Outro motivo determinante da atual postura de tratamento da UGD foi o reconhecimento do papel do Helicobacter pylori (Hp) na perpetuação da doença ulcerosa péptica e o elevadíssimo índice de cura definitiva da úlcera quando se obtém a erradicação do citado microrganismo.. . A mudança mais recente está ligada à aplicação do método videolaparoscópico como opção de acesso cirúrgico no tratamento de raros casos de intratabilidade clínica da UGD ou, sobretudo, da possibilidade de seu....