Paulo Roberto Ferreira Henriques. Marcos Campos W. Reis. I.Introdução. Os traumatismos duodenais são incomuns, respondendo por 1% a 4% de todas as lesões intra-abdominais, mas representam um verdadeiro desafio para o cirurgião que trabalha em Unidade de Emergência, pois estas lesões freqüentemente são acompanhadas de dois fatores que dificultam seu diagnóstico e tratamento adequados. Em primeiro lugar, as lesões duodenais podem apresentar um quadro clínico pouco exuberante e com manifestações mais tardias, principalmente quando o agente etiológico determina um trauma abdominal fechado e as lesões se localizam em porções retroperitoneais do órgão. Em segundo lugar, as lesões duodenais se acompanham, com alta freqüência (37%) de lesões pancreáticas, fato este que é um dos principais agravantes para o tratamento e determinante para o aparecimento de complicações.. O cirurgião, ao avaliar pacientes vítimas de traumatismo abdominal fechado, principalmente se localizado no abdômen superior, deve sempre ter um alto índice de suspeição para lesões duodenais, procurar por seus sinais mais precoces e utilizar toda....