Tenecteplase no acidente vascular cerebral isquêmico agudo entre 4,5 e 24 horas: uma meta-análise de ensaios clínicos randomizados

Zixin Wang, Jiamin Li, Xinyi Wang, Boyi Yuan, Jiameng Li e Qingfeng Ma

Antecedentes: Ainda é incerto se a TNK (tenecteplase) beneficia pacientes com acidente vascular cerebral (AVC) isquêmico agudo tratados entre 4,5 e 24 horas, e nenhuma meta-análise prévia diferenciou os cenários clínicos em que a trombectomia endovascular (TEV) não está disponível ou é permitida, o que levou ao agrupamento de contextos clínicos distintos e dificultou uma estimativa clara do efeito líquido da TNK.

Métodos: Foram pesquisados ensaios clínicos randomizados que compararam TNK intravenosa na dose de 0,25mg/kg com tratamento padrão ou placebo em adultos entre 4,5 e 24 horas após o início do AVC isquêmico agudo. O desfecho primário foi excelente desfecho funcional (escore 0–1...

Palavras chave: Neurologia, tenecteplase, acidente vascular cerebral isquêmico, trombólise intravenosa, meta-análise, trombectomia endovascular.