Pouco se sabe sobre o risco vascular a curto prazo após um ataque isquêmico transitório (AIT) causado por aterosclerose intracraniana. Bruce Ovbiagele e colaboradores, da Universidade da Califórnia, EUA, realizaram estudo com o objetivo de quantificar o risco precoce de acidente vascular encefálico isquêmico (AVEi) no território de uma artéria intracraniana estenótica, após a ocorrência de um AIT, e para identificar características clínicas e imaginológicas associados ao risco aumentado de
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010
Shadi Yaghi, Eva Mistry, Ava L. Liberman, James Giles, Syed Daniyal Asad, Angela Liu e outros. Antecedentes e objetivo: Em pacientes com AVC isquêmico agudo e fibrilação atrial, o tratamento com heparina de baixo peso molecular aumenta o risco hemorrágico precoce sem reduzir a recorrência precoce, e há dados limitados comparando a varfarina à terapia com anticoagulante oral direto (DOAC). Nosso objetivo é comparar os efeitos dos tratamentos acima sobre o risco de eventos isquêmicos recorrentes
Literatura Médica / Publicado em 7 de outubro de 2020
Contexto: Ainda não se sabe se os pacientes com acidente vascular encefálico (AVE) e fibrilação atrial (FA) apresentam tendência a piores resultados após o tratamento com ativador recombinante do plasminogênio tecidual (r-TPA) intravenoso, e se o impacto da FA afeta esses resultados.. Objetivo: Investigar a contribuição da FA (sendo primeiro episódio detectado ou FA crônica) nos desfechos do AVE em pacientes tratados com r-TPA.. Delineamento: Estudo retrospectivo.. Cenário: Hospital
Literatura Médica / Publicado em 5 de dezembro de 2011
A trombólise endovenosa com alteplase é o único tratamento aprovado para o acidente vascular encefálico isquêmico (AVEi), mas sua eficácia quando administrado mais de três horas após o desenvolvimento de sintomas ainda não foi estabelecida. Werner Hacke e colaboradores, da Universidade de Heidelberg, Alemanha, realizaram estudo com o objetivo de testar a eficácia e segurança da alteplase administrada entre 3,0 a 4,5 horas após o início do quadro.. Após exclusão de pacientes com hemorragia
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010
Hernandez I, Baik SH, Piñera A, Zhang Y Importância: Ainda não se sabe se mesilato de dabigatrana está associado a maior risco de hemorragia em comparação à warfarina sódica na prática clínica do mundo real. Objetivo: Comparar o risco de hemorragia associado ao dabigatrana e ao warfarin, usando dados do Medicare. Delineamento, Cenário e Participantes: Nesse estudo retrospectivo de coorte, nós estudamos fichas médicas e farmacêuticas preenchidas em 2010 e 2011 a partir de uma
Literatura Médica / Publicado em 24 de fevereiro de 2015
Os pacientes que apresentam malformação arteriovenosa cerebral (BAVM) freqüentemente apresentam também aneurismas arteriais. Especialistas no assunto têm questionado sobre o significado clínico desses aneurismas. Um estudo coordenado pelo Dr. Alexander X. Halim da University of California e colegas estudaram a associação entre a existência de aneurismas e a apresentação inicial da hemorragia intracraniana (ICH) em pacientes com BAVM. No estudo, foram coletados dados de 82 pacientes
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010
O Dr. Georgiadis, da University of Zürich, junto a colegas, comparou o curso clínico de 36 pacientes com AVC isquêmico agudo (mais que 2/3 do território da artéria cerebral média) tratados com hemicraniectomia (n=17) ou com hipotermia moderada (n=19) em termos de controle da pressão intracraniana, mortalidade e parâmetros específicos do tratamento. Em um período de 18 meses, os pacientes com AVCi grave foram tratados com hemicranectomia quando o hemisfério não dominante havia sido
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010
Na avaliação do paciente com cefaléia, os profissionais se deparam com duas perguntas importantes: (1) trata-se de enxaqueca?; (2) esse paciente precisa ser submetido a exame de imagem?. O diagnóstico de enxaqueca define a terapia, e as informações obtidas na anamnese e no exame físico são usadas para determinar a necessidade dos exames de imagem. Michael Detsky e colaboradores, da Universidade de Toronto, Canadá, realizaram estudo com o objetivo de determinar a utilidade da anamnese
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010
O warfarin reduz o risco de acidente vascular encefálico isquêmico (AVEi) em pacientes com fibrilação atrial (FA), mas aumenta o risco de hemorragia. O dabigatran é um inibidor oral de trombina usado em dose fixa, com taxas semelhantes ou menores de AVEi e hemorragia intracraniana, quando comparado ao warfarin. Com o objetivo de estimar a sobrevida ajustada pela qualidade de vida, os custos e a custo-efetividade do dabigatran em comparação ao warfarin em dose ajustada para prevenção de AVEi
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010
O warfarin reduz o risco de acidente vascular encefálico isquêmico (AVEi) em pacientes com fibrilação atrial (FA), mas aumenta o risco de hemorragia. O dabigatran é um inibidor oral de trombina usado em dose fixa, com taxas semelhantes ou menores de AVEi e hemorragia intracraniana, quando comparado ao warfarin. Com o objetivo de estimar a sobrevida ajustada pela qualidade de vida, os custos e a custo-efetividade do dabigatran em comparação ao warfarin em dose ajustada para prevenção de AVEi
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010
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