27 de setembro de 2007 (Bibliomed). A instalação de esclerose múltipla (EM) na infância consiste em um desafio diagnóstico e terapêutico. Este é o tema de um estudo do periódico The Lancet Neurology. Imagem de Ressonância Magnética (IRM) constitui uma ferramenta diagnóstica inestimável, porém falta especificidade para distinção entre encefalomielite disseminada aguda e primeiro ataque de EM. Técnicas avançadas de IRM podem ter a especificidade requerida para revelar se a perda de integridade
Clipping / Publicado em 27 de setembro de 2007
02 de outubro de 2007 (Bibliomed). Espera-se que a maioria dos pacientes com acidente vascular cerebral (AVC) isquêmico se beneficie com a terapia com estatina. Contudo, a descontinuação da medicação ocorre com freqüência na prática clínica. O impacto da descontinuação sobre o desfecho clínico do AVC foi avaliado num estudo do periódico Stroke. Pacientes (n = 631) com média de idade de 70,2 anos, vítimas de AVC isquêmico agudo, sem evidência clínica de doença cardíaca coronariana, foram acompanhados
Clipping / Publicado em 2 de outubro de 2007
29 de outubro de 2007 (Bibliomed). Demência semântica (DS), uma das principais variantes clínicas da demência frontotemporal, apresenta uma combinação única de anormalidades clínicas e de imaginológicas. Uma publicação recente do periódico The Lancet Neurology revisou as características epidemiológicas, cognitivas e radiológicas da DS. Os déficits neurofisiológicos distintos e consistentes nesta afecção exercem um maior efeito nas concepções atuais da organização da memória semântica e se
Clipping / Publicado em 29 de outubro de 2007
29 de outubro de 2007 (Bibliomed). O diagnóstico e tratamento de ataque isquêmico transitório (AIT) cerebral e retiniano são freqüentemente tardios devido à falta de acesso imediato a uma clínica dedicada a AIT. Um estudo do periódico The Lancet Neurology examinou os efeitos da avaliação rápida de pacientes com AIT na decisão clínica, tempo de hospitalização e taxa de acidente vascular cerebral (AVC) subseqüente. Foram admitidos 1.085 pacientes com suspeita de AIT, sendo que 53% foram vistos dentro
Clipping / Publicado em 29 de outubro de 2007
05 de novembro de 2007 (Bibliomed). Um estudo do periódico Acta Paediatrica analisou as características clínicas da otite média aguda (OMA) à apresentação e durante terapia antibiótica segundo etiologias específicas. Participaram 1.003 pacientes, submetidos a timpanocentese e cultura de fluido do ouvido médio inicialmente e no dia 4-6 (nos casos de cultura inicial positiva). Um escore clínico/otológico (CO) avaliou a gravidade da febre, irritabilidade, hiperemia e abaulamento da membrana
Clipping / Publicado em 5 de novembro de 2007
23 de janeiro de 2008 (Bibliomed). Detecção precoce e avaliação de indivíduos que desenvolverão esquizofrenia ou outros transtornos psicóticos são cruciais em esforços para isolar mecanismos subjacentes ao início de psicose e para testar intervenções preventivas, mas os métodos de predição de risco existentes possuem acurácia preditiva apenas modesta. Um estudo do Archives of General Psychiatry avaliou o risco de conversão para psicose e algoritmos de alto poder preditivo positivo numa amostra
Clipping / Publicado em 23 de Janeiro de 2008
30 de janeiro de 2008 (Bibliomed). Um estudo do Archives of Ophthalmology descreveu características clínicas, curso e desfecho da neurite óptica na neuromielite óptica recorrente. Foram estudados pacientes diagnosticados conforme critérios da Clínica Mayo, atendidos num hospital do Rio de Janeiro. Neurite óptica foi a característica inicial em 53,3% dos pacientes, muitos com doença unilateral. Neurite óptica recorrente antes de mielite ocorreu em 18,3%. O prejuízo visual foi grave no nadir
Clipping / Publicado em 30 de Janeiro de 2008
15 de fevereiro de 2008 (Bibliomed). Arritmias ventriculares associadas a exercício são freqüentemente observadas durante testes com exercícios, mas a significância prognóstica permanece incerta. Um estudo recente do periódico Archives of Internal Medicine avaliou as correlações clínicas e significância prognóstica de complexos ventriculares prematuros (CVPs) associados a exercícios, durante e após testes com exercícios em indivíduos sem insuficiência cardíaca. Observou-se que 46% dos participantes
Clipping / Publicado em 15 de fevereiro de 2008
08 de maio de 2008 (Bibliomed). A analgesia no local do acidente e no transporte para vítimas de trauma femoral é freqüentemente demorada ou insuficiente. A revista Acute Pain traz um estudo controlado randomizado que avaliou o uso pré-clínico de bloqueio do nervo femoral para redução da dor e ansiedade, e comparou à analgesia venosa com dipirona. Usou-se uma escala analógica visual (EAV) para avaliar a dor e ansiedade. Segundo os resultados, nos pacientes que receberam bloqueio no nervo
Clipping / Publicado em 8 de maio de 2008
08 de maio de 2008 (Bibliomed). Um estudo publicado em recente edição do periódico Archives of Dermatology traz investigou a utilidade do critério atual de diâmetro > 6 milímetros, do acrônimo ABCDE, para diagnóstico precoce de melanoma cutâneo. Foram avaliadas 1.657 lesões pigmentadas sugestivas de melanoma e biopsiadas. Destas, 51,5% tinham diâmetro ≤ 6 mm. Melanomas invasivos foram diagnosticados em 1,5% das lesões com diâmetro ≤ 6 mm e em 5,1% das lesões > 6 mm de diâmetro.
Clipping / Publicado em 8 de maio de 2008
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