clinico clinico
Tratamento Fibrinolítico. A droga ideal para o tratamento da TVP seria a que dissolvesse totalmente o trombo, permitindo a recuperação completa da veia e de suas válvulas. Com o isolamento de substâncias ativadoras do sistema fibrinolítico, esse ideal parecia ter sido alcançado. A maior quantidade de plasmina formada nessa ativação agiria dissolvendo a rede de fibrina, que dá estrutura ao trombo, promovendo, assim, sua lise. Duas substâncias mostraram-se
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010Márcio de Castro Silva. Conceito. A insuficiência venosa crônica (IVC) significa, em sentido literal, a incapacidade persistente, duradoura, das veias exercerem sua função. Este conceito, muito amplo, deu margem a interpretações diversas. Ora aplicado para definir somente varizes primárias ou essenciais, ora entendido como sinônimo da síndrome pós-flebítica.. Atualmente, a maioria dos especialistas, e nos incluímos entre eles, conceitua a IVC
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010Adib Salem Bouabci. O sistema vascular linfático é, morfológica e funcionalmente, um anexo do sistema sangüíneo. Este sistema se compõe de três elementos principais: os capsulares, que absorvem a linfa dos vários tecidos e órgãos; os vasos coletores, que servem primariamente como condutores da linfa, e os nódulos ou gânglios, que funcionam com dupla função: filtração e atividade imunológica. Anatomicamente não foram encontrados linfáticos no sistema
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010Capítulo 14 - Uso Clínico dos Análogos do GnRH P. Bianchi C. Carillo F. Primiero Introdução Acontece freqüentemente em biologia e medicina que, quando se procura uma aplicação de uma descoberta da fisiologia, os resultados aos quais se chegam são até opostos aos que inicialmente se buscavam. Isto é exatamente o que aconteceu quando se tentou utilizar em ginecologia os análogos superagonistas do hormônio hipotalâmico (GnRH ou LHRH), o
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010Classificação Quanto ao Estágio da Doença. Kathleen A. Steger. A síndrome da imunodeficiência adquirida (AOS) só foi reconhecida como entidade clínica distinta a partir de maio de 1981, quando foram notados os primeiros casos de pneumonia por Pneumocystis carinii (PPC) em homens homossexuais anteriormente sadios, em Los Angeles.1,2 A partir dessa data, a infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) tornou-se um problema global de saúde,
Livro / Publicado em 26 de outubro de 2011Donald E. Craven, Kathleen A. Steger. O isolamento do vírus da imunodeficiência humana (HIV), tipo 1, foi descrito primeiramente em 1983, e os imunoensaios enzimáticos (ElAs ou ELISAs) para a detecção de anticorpos para o HIV tornaram-se disponíveis em março de 1985.1-3 Os ElAs de primeira geração derivaram-se de lisados de HIV em cultura tissular bruta e foram projetados para triar doadores de sangue. Os ElAs de segunda geração, utilizando proteínas
Livro / Publicado em 26 de outubro de 2011Abby Shevitz. À medida que aumenta o conhecimento sobre a infecção pelo HIV, crescem a disponibilidade e a complexidade dos testes laboratoriais, radiológicos e invasivos. A testagem laboratorial pode ser útil no manejo da infecção pelo HIV de muitas formas: (1) pela triagem de processos comuns tratáveis, (2) pela avaliação do estágio da doença e seu prognóstico, (3) pelo diagnóstico diferencial, (4) apoiando decisões terapêuticas e (5) pela pesquisa
Livro / Publicado em 26 de outubro de 2011Lawrence M. Barat Thomas W. Barber Robert A. Witzburg. O médico pode sentir-se impotente diante de um paciente febril infectado pelo HIV devido à variabilidade do diagnóstico diferencial. Para uma abordagem racional da febre nesta população há a necessidade de entendimento dos sinais e sintomas apresentados pelo paciente no contexto do estágio da doença pelo HIV em que ele se encontra. Aconselha-se uma pesquisa sistemática para etiologias tanto
Livro / Publicado em 26 de outubro de 2011James J. Heffernan Colleen Manning Osten Eileen Dunn. Manifestações Clínicas. Perda de peso importante, geralmente considerada como uma redução de 10% ou mais no peso corporal dito normal, ocorre na maioria (62-79%) dos pacientes com AIDS.1,2 Em um estudo, a perda média entre 50 pacientes masculinos que não receberam nutrição parenteral ou enteral foi de 11,8 kg.3 A infecção primária pelo HIV tem sido associada a alguma perda de peso
Livro / Publicado em 26 de outubro de 2011David L. Battinelli Edward S. Peters. As lesões orais são as primeiras manifestações da AIDS. Podem ser identificadas em 40% dos pacientes infectados pelo HIV e em mais de 90% dos pacientes com AIDS.1-3 Apesar de muitos tipos de lesões terem sido descritos, predomina um pequeno número,4 sendo os principais aqueles de origem fúngica, bacteriana, viral ou mesmo neoplásica5 (Quadro 6-1). Embora muitas delas sejam específicas da AIDS, a sua apresentação,
Livro / Publicado em 26 de outubro de 2011