Endocrinologia e Diabetes - Parte 09 – Pâncreas Endócrino e Diabetes Mellitus- Capítulo 82 – Doença Renal Diabética

Patrícia T. Monteagudo. João Roberto de Sá . Introdução . A doença renal diabética é uma síndrome clínica caracterizada por aumento persistente da excreção urinária de albumina (Eua), aumento da pressão arterial sistêmica e alto risco de insuficiência renal terminal e morbimortalidade cardiovascular (DCV). A Eua é definida arbitrariamente como microalbuminúria, associada à função renal ainda estável, ou macroalbuminúria, associada ao declínio progressivo do ritmo de filtração glomerular (RFG) (Tabela 82.1). Alguns raros casos escapam a essa generalização, pois pessoas normoalbuminúricas podem apresentar doença renal diabética avançada à biópsia renal, enquanto alguns microalbuminúricos podem ter dano renal importante, ou mesmo nenhum dano renal. A microalbuminúria prediz evolução para insuficiência renal terminal em 80% dos diabéticos do tipo 1 (DM1) e em 20% dos tipo 2 (DM2).1,2 . A transição de um estilo de vida tradicional para moderno, com sedentarismo, mau hábito alimentar e aumento da obesidade, e o envelhecimento da população estão se associando ao aumento significativo....

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