Endocrinologia e Diabetes - Parte 09 – Pâncreas Endócrino e Diabetes Mellitus- Capítulo 74 – Avanços da Insulinoterapia no Diabetes Tipo 1

Mônica Andrade Lima Gabbay . Introdução . A insulina é classificada pela organização Mundial de Saúde (OMS) como um agente essencial.ademais,85 anos após sua descoberta, milhares de pessoas com DM tipo 1 e tipo 2 em países em desenvolvimento morrem a cada ano por não terem acesso adequado à insulina. Muitos pacientes com DM tipo 2 apresentariam enormes benefícios se tivessem acesso à insulina mais precocemente. . As primeiras preparações comerciais de insulina continham inúmeras impurezas, apresentavam variação de até 25% na sua potência de um lote para outro, e eram necessárias várias aplicações ao dia. Em 1936, Hagedorn descobriu que a adição de protamina de peixe mantinha a insulina em suspensão, fazendo com que esta fosse absorvida mais lentamente do subcutâneo, isto é, prolongando o efeito da insulina. Inicialmente era utilizada apenas uma vez ao dia, sem a associação da insulina regular, até a década de 1950, quando foram desenvolvidas a insulina NpH (neutral protamine Hagedorn) e a insulina lenta (zinco), tornando popular o regime misto de NpH mais regular, aplicado duas vezes.1 Nos primeiros 60 anos após a descoberta....

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