Chesnut RM, Temkin N, Carney N, Dikmen S, Rondina C, Videtta W, Petroni G, Lujan S, Pridgeon J, Barber J, Machamer J, Chaddock K, Celix JM, Cherner M, Hendrix T. Contexto: O monitoramento da PIC é considerado padrão de cuidados nos casos de TCE grave e usado com frequência, no entanto a eficácia do tratamento baseado nesse monitoramento em termos de melhora dos desfechos ainda não foi avaliada rigorosamente.. Métodos: Nós conduzimos um estudo multicêntrico e controlado, no qual 324 pacientes
Literatura Médica / Publicado em 24 de Janeiro de 2013
Holcomb JB, Tilley BC, Baraniuk S, et al Importância: Pacientes com traumatismos graves e que apresentam choque hemorrágico frequentemente necessitam de hemotransfusão maciça. A hemotransfusão precoce com razões mais elevadas de hemoderivados (plasma, plaquetas e hemácias), definida como ressuscitação com controle de dados, tem sido associada a melhores desfechos; no entanto, ainda não foram conduzidos grandes estudos clínicos multicêntricos. Objetivo: Determinar a efetividade
Literatura Médica / Publicado em 23 de março de 2015
O impacto de traumatismos cranianos leves ou de traumatismos cerebrais (TBI) em crianças é variável. Os determinantes de sua evolução ainda são pouco conhecidos. A Dr. Jennie Ponsford e colaboradores de Melbourne na Austrália realizaram um estudo para avaliar o impacto do esclarecimento ao paciente sobre as possíveis conseqüências do traumatismo craniano. Após o fornecimento das informações, a evolução do paciente foi medida através de sintomas relatados, do desempenho cognitivo, e
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010
Perry BJ, Zammit AP, Lewandowski AW, Bashford JJ, Dragovic AS, Perry EJ, Hayatbakhsh R, Perry CFL Importância: A alta e possivelmente em elevação incidência de carcinoma de células escamosas em cavidade oral em não-tabagistas, especialmente em mulheres, sem causa óbvia, foi notada por outros autores. O traumatismo dentário e a irritação crônicos são carcinógenos, e qual a sua importância em comparação ao papilomavírus humanos (HPV) no câncer de orofaringe em não-tabagistas? Objetivo:
Literatura Médica / Publicado em 9 de março de 2015
Brett Burstein, Julia E.M. Upton, Heloísa Fuzaro Terra, Mark I. Neuman. Justificativa e objetivos: Os esforços internacionais têm se concentrado na identificação de crianças com baixo risco de traumatismo cranioencefálico importante clinicamente, nas quais a neuroimagem por tomografia computadorizada (TC) pode ser evitada. Procuramos determinar se o uso de TC para trauma cranioencefálico pediátrico diminuiu entre os departamentos de emergência dos EUA (DEs).. Métodos: Esta foi uma análise
Literatura Médica / Publicado em 23 de outubro de 2018
Reparo endovascular de aorta torácica (TEVAR) na abordagem de lesão contusa tem mostrado bons resultados a curto e longo prazos. Manuel Garcia-Toca e colaboradores, da Universidade Feinberg, EUA, realizaram análise retrospectiva de um período de sete anos, incluindo vinte e quatro pacientes consecutivos vítimas de traumatismo contuso de aorta torácica tratados com TEVAR. Os desfechos primários foram a mortalidade relacionada ao procedimento, acidente vascular encefálico ou paraplegia; escore
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010
Com o objetivo de determinar a incidência de cirurgia de revisão de implante coclear (IC) em crianças, bem como as indicações para esse procedimento de revisão e examinar os padrões de eventos que levam ao mesmo, Robert Cullen e colaboradores publicaram recentemente um trabalho de revisão retrospectiva de casos.. Na análise, foram incluídos os pacientes submetidos a cirurgia de revisão de IC, relacionada ao mesmo. As medidas de desfecho foram as razões para a revisão, os resultados cirúrgicos,
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010
Cotton BA, Podbielski J, Camp E, Welch T, del Junco D, Bai Y, Hobbs R, Scroggins J, Hartwell B, Kozar RA, Wade CE, Holcomb JB. Objetivos: Determinar se a ressuscitação de pacientes com lesões graves administrando sangue total modificado (STM) resultou em menor quantidade total de hemotransfusão em comparação à terapia com componentes.. Contexto: Por décadas, o sangue total foi o produto primário para ressuscitação de pacientes com choque hemorrágico. Após avanços significativos nos
Literatura Médica / Publicado em 22 de outubro de 2013
Com o objetivo de determinar os fatores de risco para um mau prognóstico (morte ou Escore de Gravidade do Trauma, IGT, ≥16), em crianças vítimas de trauma, resultante de acidente automobilístico, Etienne Javouhey e colaboradores, da Universidade Claude-Bernard Lyon, França, realizaram estudo publicado recentemente.. Foram analisados os casos de acidentes ocorridos no período entre 1996 e 2001, com envolvimento de crianças com idade inferior a 14 anos. Um traumatismo cranioencefálico
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010
Grandes traumatismos induzem significativas alterações metabólicas, que contribuem para a imunossupressão sistêmica, observada em pacientes com traumatismo grave e aumentam o risco de infecções e disfunção orgânica pós-trauma. O estado hipercatabólico dos pacientes politraumatizados deve ser reconhecido precocemente e tratado com manejo nutricional adequado, com o objetivo de evitar complicações tardias.. Estudos clínicos publicados nos últimos anos têm apoiado o conceito de "imunonutrição",
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010
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