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Jakob D. Allen, Marcel J. Casavant, Henry A. Spiller, Thiphalak Chounthirath, Nichole L. Hodges, Gary A. Smith. Objetivos: Este estudo analisa e compara exposições a opioides prescritos em crianças e adolescentes menores de 20 anos nos Estados Unidos.. Métodos: Foram analisados os dados do Sistema Nacional de Dados de Envenenamento de 2000 a 2015.. Resultados: Os centros de controle de intoxicação receberam relatórios de 188.468 prescrições de opiláceos prescritos entre crianças
Literatura Médica / Publicado em 17 de abril de 2017Karim S. Ladha, MD, MSc; Joshua J. Gagne, PharmD, ScD; Elisabetta Patorno, MD, DrPH; et al. Apesar das preocupações contínuas com relação à epidemia de opióides prescritos, essas medicações continuam sendo a base do tratamento da dor no pós-operatório. O período após a internação cirúrgica representa um tempo potencialmente vulnerável quando um paciente pode estar usando opioides pela primeira vez em um ambiente não supervisionado ou requerer um aumento de sua dose crônica destes medicamentos.
Literatura Médica / Publicado em 27 de agosto de 2018Karim S. Ladha, MD, MSc; Mark D. Neuman, MD, MSc; Gabriella Broms, MD, PhD; et al. Importância: Pequenos estudos e evidências ocasionais sugerem diferenças marcantes no uso de opioides após cirurgia internacionalmente; no entanto, isso não foi avaliado sistematicamente em populações que recebem procedimentos semelhantes em diferentes países.. Objetivo: Determinar se há diferenças na frequência, quantidade e tipo de opioides dispensados após a cirurgia entre os Estados Unidos,
Literatura Médica / Publicado em 2 de outubro de 2019Michael Menchine, Chun Nok Lam e Sanjay Arora. Antecedentes e objetivos: Evidências recentes revelam que a exposição a opioides no departamento de emergência (DE) está associada a um maior risco de uso indevido. Considera-se que os DEs pediátricos geralmente fornecem cuidados de alta qualidade para os jovens, mas a maioria das crianças é tratada em DEs gerais (não pediátricos). Procuramos determinar se a administração e prescrição de opioides do DE variam entre os DE pediátricos e DE gerais..
Literatura Médica / Publicado em 17 de dezembro de 2019Camille Stewart, MD; Yuman Fong, MD. Importância: A cannabis tem sido cada vez mais usada para fins medicinais, mas permanece fora da prática médica ocidental. Os dados sobre o seu uso perioperatório e os resultados são escassos. Poucos cirurgiões recebem treinamento sobre endosso legal, benefícios medicamentosos relatados e riscos potenciais, tornando difícil aconselhar os pacientes. São necessárias diretrizes e pesquisas adicionais.. Observações: É legal recomendar cannabis, que pode
Literatura Médica / Publicado em 18 de março de 2021Scott JR, Hassett AL, Brummett CM, Harris RE, Clauw DJ, Harte SE.. Antecedentes: As propriedades da cafeína como adjuvante analgésico com anti-inflamatórios não esteroides/acetaminofeno estão bem documentadas. No entanto, poucas pesquisas clínicas exploraram os efeitos da cafeína na analgesia com opioides. Este estudo avaliou os efeitos do consumo de cafeína na dor e outros sintomas em pacientes com dor crônica que utilizam opioides e que não atendem os critérios de pesquisa para fibromialgia..
Literatura Médica / Publicado em 30 de agosto de 2017Solomon DH, Rassen JA, Glynn RJ, Lee J, Levin R, Schneeweiss S. The comparative safety of analgesics in older adults with arthritis. Arch Intern Med. 2010 Dec 13;170(22):1968-76.. Prévio: A segurança de analgésicos alternativos não é clara. Foi examinada a segurança de anti-inflamatórios não esteroidais não seletivos (AINEns), inibidores seletivos da ciclo-oxigenase 2 (coxibes) e opioides.. Métodos: Beneficiários do Medicare de Pensilvânia e Nova Jersey, que iniciaram terapia com um AINEns,
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010Anna Goshua, BHSc Samantha Craigie, MSc Gordon H Guyatt Arnav Agarwal, BHSc Regina Li, BMSc Justin S Bhullar, BSc Naomi Scott, Jasmine BHSc Chahal, BHSc Sureka Pavalagantharajah, BSH Yaping Chang, MSc et al. Objetivo: A tomada de decisão em cuidados compartilhados entre pacientes e médicos envolve fazer trocas entre as consequências desejáveis e indesejáveis das estratégias de abordagem. Embora os valores e as preferências do paciente forneçam a base para essas
Literatura Médica / Publicado em 19 de dezembro de 2018Os especialistas recomendam o entendimento do tratamento e o teste urinário para drogas para se reduzir o mal uso de opióide para analgesia, mas as evidências da efetividade dessa abordagem ainda não foram analisadas sistematicamente. Com o objetivo de sintetizar os estudos sobre a associação da concordância com o tratamento e os testes urinários a desfechos relacionados ao mau uso de opióides em pacientes com dor crônica não-oncológica, Joanna Starrels e colaboradores, da Universidade
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010Bohnert ASB, Ilgen MA.. Nos Estados Unidos, as mortes devidas a suicídio e a overdose não intencional representam uma preocupação importante e crescente de saúde pública. O número combinado de mortes entre americanos por suicídio e overdose não intencional aumentou de 41.364 em 2000 para 110.749 em 2017 e excedeu o número de mortes por diabetes desde 2010. O aumento representa mais do que o dobro da taxa ajustada por idade de mortes por suicídio e overdose não intencional, de acordo com
Literatura Médica / Publicado em 28 de Janeiro de 2019