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  • Pacientes com stents coronários submetidos a um procedimento invasivo têm maior risco de infarto do miocárdio perioperatório

    27 de setembro de 2011 (Bibliomed). A interrupção ou manutenção da terapêutica antiplaquetária oral (TAO), durante um procedimento invasivo pode resultar em complicações isquêmicas e / ou hemorrágicas. Não existem orientações claras sobre a questão da interrupção do tratamento durante procedimentos cirúrgicos. Pesquisadores da Grenoble University avaliaram a taxa de eventos adversos cardíacos e cerebrovasculares importantes (EACC) e complicações hemorrágicas maiores ou menores em pacientes

    Clipping / Publicado em 27 de setembro de 2011
  • Não há evidência de benefícios do uso rotineiro de antibióticos em paciente submetidos à amigdalectomia

    22 de julho de 2010 (Bibliomed). Amigdalectomia continua a ser um dos procedimentos cirúrgicos mais comuns realizados em crianças e adultos. Apesar da melhoria das técnicas cirúrgicas e anestésicas, a morbidade pós-operatória, principalmente a dor, permanece um problema clínico significativo. A infecção bacteriana da fossa tonsilar no pós-operatório tem sido proposta como um importante fator causador de dor e morbidade, e alguns estudos têm demonstrado uma redução na morbidade após a

    Clipping / Publicado em 22 de julho de 2010
  • Abordagem perioperatória de pacientes com fibrilação atrial que recebem anticoagulante oral direto

    09 de janeiro de 2020 (Bibliomed). Pacientes com fibrilação atrial (FA) que usam anticoagulante oral direto (DOAC) e que necessitam cirurgia ou procedimento eletivo apresentam uma situação clínica comum, porém o manejo perioperatório é incerto. Recente estudo objetivou investigar a segurança de uma estratégia de abordagem padronizada perioperatória de pacientes em uso de DOAC.. Neste estudo de coorte de 3.007 pacientes com fibrilação atrial usando apixabana, dabigatrana ou rivaroxabana,

    Clipping / Publicado em 9 de Janeiro de 2020
  • Prevenção de tromboembolismo venoso na cirurgia torácica e cardiovascular

    26 de novembro de 2009 (Bibliomed). O tromboembolismo venoso é a mais prevenível das doenças em um paciente internado. Pesquisadores japoneses avaliaram a eficácia de protocolos criados para a profilaxia do tromboembolismo venoso estudando 1467 pacientes submetidos à cirurgia torácica ou cardiovascular entre abril de 2002 e julho de 2004, antes que os protocolos fossem implementados (grupo A), e 1389 pacientes que foram operados entre agosto de 2004 e dezembro de 2006, após o início

    Clipping / Publicado em 26 de novembro de 2009
  • Revascularização de carótida por endarterectomia versus uso de stent

    6 de fevereiro de 2015 (Bibliomed). Um ensaio clínico comparou a endarterectomia carótida com o uso de stent (estudo CREST), estabelecendo um risco equivalente dos principais eventos adversos após a endarterectomia de carótida (CEA) ou implante de stent da artéria carótida (CAS). Entretanto, a aplicabilidade desses achados para centros únicos tem sido questionada devido aos critérios rígidos de seleção para os pesquisadores desse estudo. Embora refutada pelos resultados de um estudo posterior,

    Clipping / Publicado em 6 de fevereiro de 2015
  • Fatores de risco ambientais para recidiva de melanoma

    12 de agosto de 2008 (Bibliomed). O periódico European Journal of Cancer traz um estudo que investigou fatores do estilo de vida que afetam o risco de recidiva de melanoma. Pacientes com recidiva do câncer foram comparados com pacientes sem recidiva. Segundo os resultados, os pacientes com recidiva relataram com maior freqüência dificuldade financeira e trabalho por longas horas. Não houve diferença no estresse associado a eventos da vida recentes. Não houve efeito da qualidade da habitação,

    Clipping / Publicado em 12 de agosto de 2008
  • Endarterectomia carotídea em pacientes urbanos apresenta piores desfechos

    10 de novembro de 2008 (Bibliomed). Estudos multicêntricos sobre endarterectomia da carótida (EC) possuem critérios de seleção para as comorbidades do paciente e incluem poucos pacientes negros. Um artigo publicado na revista Stroke revisou procedimentos de EC realizados em 2 hospitais urbanos em 2003 e 2004 e comparou com os resultados de publicações da literatura. Na coorte estudada, houve taxas significativamente maiores de hipertensão, diabetes, tabagismo, pacientes de raça negra e idosos

    Clipping / Publicado em 10 de novembro de 2008
  • Oxigenoterapia suplementar perioperatória e infecção no sítio cirúrgico

    09 de junho de 2009 (Bibliomed). O periódico Archives of Surgery traz um estudo, realizado na Universidade de Louisville (EUA), que avaliou o risco de infecções no sítio cirúrgico com o uso perioperatório oxigenoterapia suplementar. Elevadas concentrações inspiradas de oxigênio foram comparadas a concentrações padrão (controle). Foi realizada revisão sistemática da literatura, sendo selecionados 2.167 artigos. Destes, 21 preencheram os critérios de inclusão, sendo 5 estudos randomizados

    Clipping / Publicado em 9 de junho de 2009
  • Evidências suportam o uso de β-bloqueadores em pacientes com doença arterial coronariana e asma ou DPOC

    29 de setembro de 2010 (Bibliomed). Um estudo publicado no Cleveland Clinic Journal of Medicine investigou se pacientes com asma ou DPOC podem receber β-bloqueadores. Segundo os autores, o tratamento com β-bloqueadores diminui a taxa de mortalidade em pacientes com doença arterial coronária ou insuficiência cardíaca, bem como durante o período perioperatório em pacientes selecionados (por exemplo, aqueles com histórico de infarto do miocárdio, teste de esforço positivo, ou angina).

    Clipping / Publicado em 29 de setembro de 2010
  • Endarterectomia reduz o risco de AVC em pacientes com estenose assintomática da artéria carótida

    08 de outubro de 2010 (Bibliomed). Se a estenose da artéria carótida permanece assintomática, a endarterectomia carotídea (EAC) reduz a incidência de AVC em alguns anos. Um estudo realizado pelo UK Medical Research Council avaliou os efeitos em longo prazo da EAC. Foram estudados 3.120 pacientes com estreitamento assintomático da artéria carótida. 1.560 pacientes foram randomizados para receber EAC imediata e 1560 foram submetidos a outros procedimentos na carótida. Risco de acidente vascular

    Clipping / Publicado em 8 de outubro de 2010

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