perioperatorio perioperatorio
William Dylewsky. I. Diabetes melito. A. O diabetes é uma doença crônica sistêmica, devida à falta absoluta ou relativa de insulina. Ocorre com freqüência e aumenta a mortalidade perioperatória em cinco vezes.. B. Fisiologia. A insulina é produzida pelo pâncreas e armazenada em grânulos nas células beta. Facilita o transporte de glicose e potássio através da membrana celular, aumenta o glicogênio hepático e inibe a lipólise. Sua liberação é estimulada pelos carboidratos, por hormônios
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010Steven Thorup e Mansoor Husain. I. Avaliação pré-anestésica. História e exame físico completos devem ser realizados conforme discutido nos Caps. 1 e 2. Problemas específicos dos procedimentos cirúrgicos cardíacos e o impacto da circulação extracorpórea e da parada cardíaca eletiva incluem os seguintes:. 1. Cirurgia anterior do tórax, coração, grandes vasos ou dos pulmões complica tecnicamente a cirurgia cardíaca.. 2. Internações prévias para tratamento de doença vascular,
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010Definem-se antibióticos profiláticos como antibióticos utilizados para evitar infecções. Aproximadamente um terço dos pacientes hospitalizados usa antibióticos e, destes, até a metade recebe antibióticos profiláticos, principalmente em procedimentos cirúrgicos. Trabalhos iniciais, nas décadas de 50 e 60, analisando a eficácia do uso de antibióticos profiláticos, concluíram que a profilaxia não era benéfica; essas conclusões foram responsáveis
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010Telmo Pedro Bonamigo Marco Aurélio Cardozo Daniela de Rezende Bonamigo Cíntia Schaeffer. Epidemiologia. A incidência do aneurisma da aorta abdominal (AAA) está aumentando nos últimos anos, tendo havido uma duplicação dos casos diagnosticados nos Estados Unidos e na Austrália. Hoje, o AAA é a 10ª causa de morte no Canadá e a 13ª nos Estados Unidos, em homens com mais de 65 anos.. É também a terceira causa de morte súbita. Para explicar esse acréscimo poderiam
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010Douglas Raines, Bobby Su-Pen Chang e Onofrio Patafio I. Problemas comuns A. A hipotensão é uma diminuição significativa da pressão arterial, abaixo da variação normal do paciente. Pode dever-se a hipofunção cardíaca (contratilidade), a diminuição da resistência vascular periférica ou do retorno venoso. 1. Contratilidade a. A maioria dos agentes anestésicos, incluindo anestésicos inalatórios, barbituratos e benzodiazepínicos (ver Cap. 11), causa depressão miocárdica direta,
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010SEÇÃO I - Bases da Cirurgia Fernando Spencer Netto Sandro Scarpelini Euclides Dias Martins Filho INTRODUÇÃO Hemostasia é o conjunto de mecanismos usados pelo organismo para garantir a integridade do fluxo sanguíneo dentro do compartimento circulatório. Estes processos estão continuamente em atividade, evitando sangramento ou trombose espontâneos. Alterações nesses mecanismos, congênitas ou adquiridas, podem ter grande influência no manuseio do paciente cirúrgico,
Livro / Publicado em 23 de abril de 2014Marisa Fátima dos Santos. Introdução. A avaliação pré-operatória para cirurgia cardíaca pode ser dividida em quatro itens principais:. 1 – Avaliação da doença cardíaca. 2 – Avaliação da história pregressa e das patologias associadas que possam contribuir para complicações pós-operatórias, quando não diagnosticadas e não compensadas. 3 – Avaliação do risco cirúrgico. 4 – Medicações em uso e prescrição pré-operatória.. Avaliação da doença cardíaca. Habitualmente,
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010Eduardo Costa Duarte Barbosa Sérgio Henrique Loss. Introdução. Não se conhece com precisão a real incidência de desnutrição no ambiente hospitalar, muito menos em relação à específica situação dos pacientes que se submetem à cirurgia cardíaca. Mais ainda, não se sabe os efeitos da desnutrição nesse tipo de paciente. Dados recentes da literatura demonstram que a incidência de desnutrição no ambiente hospitalar varia de 19 a 80%, basicamente refletindo o tipo de internação
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010Herbert Motta de Almeida Patrícia Medeiros Souto Maior André Luis Ramires Seabra . Introdução . O abdome agudo é uma síndrome clínica de múltiplas etiologias que, mesmo quando indicado o tratamento cirúrgico, necessita abordagem clínica pré-operatória. Nas operações de urgência, e mesmo nos procedimentos eletivos, os bons resultados estão relacionados, entre outros fatores, aos cuidados pré-operatórios adequados, que devem ter início tão logo seja indicada a intervenção cirúrgica.
Livro / Publicado em 16 de setembro de 2011I. A unidade ortopédica deve ter uma atmosfera calorosa, amigável e sossegada, como parte essencial do programa de tratamento. A maioria dos pacientes que entram em um hospital está assustada e precisa ser acalmada por todos na unidade. Para que se tenha uma equipe eficiente, é necessário que cada indivíduo compreenda os objetivos do esquema de tratamento para cada paciente. Portanto, é necessária uma comunicação cuidadosa, assim como o reconhecimento de que os serviços ortopédicos
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010