Margens excisionais em melanoma maligno de alto risco - The New England Journal of Medicine 2004; 350: 757: 766

Existem controversas a cerca da necessidade de excisão para melanoma cutâneo de 2mm ou mais de espessura.

O Dr. J. Meirion Thomas do Royal Marsden Hospital National Health Service Trust, London conduziram um ensaio clínico randomizado comparando margens excisionais de 1 cm e 3 cm.

Dos 900 pacientes que foram registrados, 453 foram designados aleatoriamente para cirurgia com uma margem de 1cm de excisão e 447 com uma margem de 3 cm de excisão; a média de acompanhamento foi de 60 meses. Uma margem de 1cm de excisão foi associada com um aumento significativo do risco de recorrência locorregional. Houve 160 recorrências locorregionias (como eventos primários) no grupo com margem de excisão de 1 cm, comparados com 142 no grupo com margem de 3 cm (razão de chances, 1.26; IC 95%, 1.0 a 1.59; P=0.05). Houve 128 mortes atribuídas ao...

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