Hipótese alternativa para explicar a progressão do quadro na doença cardíaca reumática - Circulation. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.120.050955.

Ganesan Karthikeyan, Erik Fung, Roger S.-Y. Foo

A febre reumática aguda (FRA) é o resultado de uma reação imunológica após a faringite por estreptococos do grupo A (GAS). Os mecanismos patogênicos precisos que causam o envolvimento valvar na FRA não são conhecidos. A teoria dominante sugere que em indivíduos suscetíveis, cepas específicas de GAS desencadeiam a formação de auto anticorpos para os tecidos do hospedeiro (incluindo o coração) por meio de mimetismo molecular, causando danos à válvula. Lesão cumulativa de recorrências de FRA (atribuíveis a infecções recorrentes de GAS) acredita-se para resultar nas lesões valvares permanentes características da doença cardíaca reumática (RHD). Com base nessa premissa, a profilaxia de longo prazo com penicilina para prevenir infecções por GAS continua sendo a pedra angular dos esforços...

Palavras chave: Cardiologia, febre reumática, progressão, doença valvar, penicilina, profilaxia.