Profilaxia contra o sangramento gastrintestinal alto em pacientes hospitalizados - N Engl J Med 2018; 378:2506-2516.

Deborah Cook, M.D., e Gordon Guyatt, M.D.

Uma série de estudos randomizados que se iniciaram aproximadamente quatro décadas atrás sugeriu que, em pacientes gravemente doentes hospitalizados, a prevenção primária de hemorragia digestiva alta clinicamente importante (a profilaxia da úlcera de estresse) reduz significativamente o risco de sangramento. Em resposta, orientações práticas consistentemente apoiaram a profilaxia para pacientes que tenham fatores de risco para sangramento em unidade de terapia intensiva (UTI). Os médicos em todo o mundo administram a profilaxia na forma de supressão de ácido em 80 a 90% dos doentes críticos e feridos, sendo que as prescrições de supressores ácido em pacientes menos graves são prevalentes. Recentemente, no entanto, o benefício da supressão ácida tem sido questionado. Nesta revisão, nós...

Palavras chave: Gastroenterologia, sangramento, esôfago, estômago ou duodeno, ressangramento, lesões gastrouodenais.

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