Ensaios e fronteiras na endarterectomia carotídea e no implante de stents - Stroke. 2018;49:1776-1783.

Douglas W. Jones, Thomas G. Brott e Marc L. Schermerhorn

Com base na força de ensaios aleatorizados de década de 1990, as principais orientações das sociedades médicas recomendam a endarterectomia carotídea (CEA) para estenose da carótida grave (≥70%) sintomática, se uma taxa de acidente vascular cerebral/morte operatória <6%, podem ser mantidas. Embora o benefício seja menos evidente, a maioria das diretrizes também recomenda considerar a CEA na estenose sintomática de 50% a 69%.

Existem diferenças sutis nas recomendações referentes ao implante de stents na artéria carótida (CAS) em pacientes sintomáticos. Algumas diretrizes estipulam que o CEA deve ser preferida em relação ao CAS em pacientes com estenose carotídea grave (≥70%), especialmente se> 70 anos, enquanto outras indicam a CAS...

Palavras chave: Neurologia, estenose carotídea, tomada de decisão, endarterectomia, stents, acidente vascular cerebral.