Manejo do paciente com dor neuropática - The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism 2010; 95(11):4802-11.

Dor neuropática ocorre em cerca de 6-7% da população geral e em 15-20% dos pacientes com diabetes. É definida como doença ou distúrbio do sistema sensório-motor e deve ser diferenciada da dor nociceptiva, que é conseqüência de trauma, lesão ou inflamação. Diversas condições podem simular dor neuropática, como fasceíte, claudicação e aprisionamento nervoso.

A dor pode derivar de lesão de fibras C não-mielinizadas, fibras Aδ periféricas ou de mecanismos internos na medula espinhal, tronco encefálico ou córtex cerebral. Diferentes neurotransmissores excitatórios e inibitórios estão envolvidos no processo e representam as bases para a terapia alvo-direcionada. Mais importante é a patogênese da lesão que leva ao mecanismo de dor, que é multifatorial e inclui distúrbios metabólicos como hiperglicemia, mesmo a intolerância à glicose,...

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