Hemicraniectomia descompressiva na abordagem da hipertensão intracraniana refratária, em vítimas de traumatismo crânio encefálico - Criticial Care 2006; 10(suppl 1):P458

Sedação, administração de manitol ou solução salina hipertônica, hiperventilação, hipotermia moderada e altas doses de barbitúricos são estratégias terapêuticas para a hipertensão intracraniana, após traumatismo crânio encefálico (TCE). Pressão intracraniana (PIC) > 20mmHg e que não responde às medidas conservadoras é sinal de prognóstico reservado, com mortalidade superior a 80%. Uma opção final seria a hemicraniectomia descompressiva (HCD).

Van Veen e colaboradores, da Clínica Isala, Holanda, realizaram estudo retrospectivo para analisar o prognóstico de 11 pacientes vítimas de TCE, que foram submetidos a HCD para tratamento de PIC aumentada, não-responsiva às medidas convencionais. Os resultados foram avaliados de acordo com a escala de prognóstico de Glasgow (EPG). Outros parâmetros analisados foram: reação pupilar, escala de...

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