Hipotireoidismo na gestação

Equipe Editorial Bibliomed

© Equipe Editorial Bibliomed. Neste Artigo:. - Introdução - Hipotireoidismo - Referências Bibliográficas. Introdução. Durante a gestação, ocorrem diversas e complexas alterações hormonais, sendo o perfil hormonal fetal diferente do materno. Mulheres com função tireoideana normal apresentam aumento dos níveis de tiroxina (T4) e triiodotironina (T3), resultando em inibição da liberação do hormônio estimulador da tireóide (TSH) já no primeiro trimestre da gestação. Tais mudanças são secundárias à ocupação/estimulação do receptor de TSH pelo beta-hCG. O aumento do volume plasmático, com consequente alteração na distribuição hormonal, o aumento do metabolismo e do clearance renal, elevação dos níveis séricos da proteína de ligação da tiroxina (TBG) são responsáveis pela maior necessidade de tiroxina, durante a gravidez. . Os níveis de T4, T3 e TBG aumentam gradativamente e atingem um platô por volta da 12ª à 14ª semana gestacional, permitindo o desenvolvimento neural fetal adequado. A partir do segundo trimestre, com o início da produção fetal de T3 e T4, observa-se aumento dos níveis desses hormônios no feto. Nesse contexto, a placenta oferece proteção contra níveis tóxicos ...

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