09 - Doença Arterial Periférica - Uma revisão - Diagnóstico Diferencial

Equipe Editorial Bibliomed

Basicamente uma história clínica detalhada e um bom exame físico, podem delinear o diagnóstico. Porém eventualmente, há necessidade de exames complementares para o esclarecimento do diagnóstico. . . Quando a insuficiência arterial crônica através dos seus sinais e sintomas se faz presente em pacientes antes dos 40 anos podemos relacionar à tromboangeíte obliterante (TAO), moléstia inflamatória crônica, progressiva, que acomete artérias de pequeno e médio calibre, freqüente em homens fumantes, abaixo dessa idade e ainda história de tromboflebite superficial migratória em veias não varicosas e presença de manifestações isquêmicas em mãos e dedos. . . Já a presença de calcificações arteriais, hiperlipemia, diabetes e diminuição ou ausência de pulsos em artérias maiores, como aorta e femorais, bem como a presença de frêmitos ou sopros nas mesmas sugere aterosclerose. . . De grande utilidade no diagnóstico diferencial, temos a arteriografia e menos freqüentemente lançamos mão da biópsia arterial. . . A doença de Takayasu ou Arterite primária da aorta e de seus ramos costuma ocorrer em mulheres jovens, afetando em especial ramos do arco áortico. O exame arteriográfico é de grande importância para o seu diagnóstico diferencial. Arterites associadas a doenças do colágeno afetam vários sistemas e manifestam-se por sinais e sintomas, variáveis, podendo apresentar gangrenas digitais ...

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