08 - Videotoracoscopia na abordagem dos derrames parapneumônimos e empiemas em pediatria

VIDEOASSISTED THORACOSCOPY IN THE MANAGEMENT OF PARAPNEUMONIC EFFUSIONS IN CHILDREN AND ADOLESCENTS. . Claúdia Ribeiro de Andrade*,. Paulo Agusto Moreira Camargos**. . Resumo. . Este artigo tem como objetivo rever os conceitos básicos e a bibliografia referente ao tratamento clinicocirúrgico dos derrames parapneumônicos e empiemas em Pediatria, destacando o papel da videotoracoscopia. O sucesso terapêutico depende da adequação dos recursos clinicocirúrgicos disponíveis na fase de evolução dos derrames. Na fase exsudativa, a antibioticoterapia associada ou não à toracocentese ou drenagem torácica fechada são suficientes. Na fase fibrinopurulenta, está recomendada a drenagem torácica associada ou não aos agentes fibrinolíticos ou a videotoracoscopia; na fase organizativa, a toracotomia ou a videotoracoscopia. O advento desta trouxe benefícios expressivos para tratamento dos pacientes, proporcionando redução no tempo de drenagem torácica e de hospitalização, principalmente quando realizada na fase fibrinopurulenta. Desta forma, a videotoracoscopia vem sendo indicada com freqüência e precocidade cada vez maiores, pois possibilita a resolução dos derrames ...

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