06 - O uso do marcapasso cardíaco e da fludocortisona no tratamento da síncope neurocardiogênica maligna

Carlos Eduardo Miranda**. (*) Eletrofisiologista dos Hospitais Prontocor e Socor . (**) Médico da UTI do Hospital Prontocor Belo Horizonte/MG. . Resumo. . A síncope neurocardiogênica é uma anormalidade comum e com prognóstico geralmente benigno. Entretanto, um subgrupo de pacientes com esta anormalidade pode apresentar episódios de bradicardia ou assistolia acentuada, sendo considerados portadores da síncope neurocardiogênica maligna. O marcapasso dupla-câmara, como terapêutica isolada, pode não ser suficiente para eliminar tais episódios, especialmente na presença de um componente vasodepressor importante. Descreve-se o caso clínico de um paciente que foi com sucesso a combinação do marcapasso dupla-câmara e fludocortisona.. . Descritores: síncope neurocardiogênica maligna, marcapasso, tratamento.. . Introdução. . O teste de inclinação (tilt test), constitui um importante método diagnóstico para a identificação de pacientes com síncope neurocardiogênica1, de prognóstico geralmente benigno. A presença de assistolia prolongada (acima de 5 segundos) durante o teste de inclinação tem sido descrita em ...

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