02.3ª parte - Avaliação Cardiológica do Paciente Cirúrgico

Avaliação do Risco Anestésico Cirúrgico. . Aos anestesistas, cabia a preferência inicial de adotar o método proposto pela American Society of Anestesiology. A tabela 28 mostra os critérios adotados por esta instituição.. . Apesar de permitir uma padronização inicial satisfatória, ao longo dos anos pode ser demonstrado que a avaliação por estes critérios trazia em seu bojo alto percentual de subjetividade, permitindo que indivíduos em igualdade de condições pudessem ser. . caracterizados de maneira diversa quando se variava o observador. A tabela 29 mostra como médicos residentes, no início, meio e fim do treinamento podem atribuir, subjetivamente, pontuações diferentes a um mesmo grupo de pacientes submetidos a cirurgias eletivas, de urgência e emergência.. . Todavia, mesmo com a deficiência apontada, esta classificação permanece amplamente utilizada, notadamente entre os anestesistas, e, na verdade, guarda estreita correlação com a mortalidade (tabela 30).. . Assim, em 1977, Goldman e cols. Propuseram um método de avaliação mais objetivo, atribuindo pontos a variáveis que, através de análise estatística, se ...

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