O Exame Clínico e Procedimentos Não-Invasivos na Doença Arterial Periférica (DAP)

Em apresentação durante a 49th sessão do American College of Cardiology, em Anaheim, Califórnia, o Dr. Jeffrey W. Olin, da Cleveland Clinic, abordou o diagnóstico clínico e os métodos não invasivos de avaliação da doença arterial periférica (DAP).. . Exame Clínico e com Dopler. . O Dr. Olin enfatizou a importância da palpação da aorta abdominal durante o exame físico dos pacientes, para avaliar a presença ou não de aneurismas abdominais. Enfatizou que em 25% dos casos de aneurismas rotos da aorta abdominal os pacientes haviam estado com seus médicos poucos meses antes, sendo que o aneurisma não foi percebido pelo examinador.. . Um outro detalhe importante é a palpação da artéria poplítea, procedimento muitas vezes deixado de lado pelos examinadores, e que pode indicar a presença de aneurismas nesta artéria (que são bastantes predispostos à trombose e liberação de êmbolos distais).. . Reforçou ainda a importância da medida do índice braquial/tibial com aparelho simples de dopler, para consultório médico, sendo este um exame 95% sensitivo e 99% específico para a ocorrência de DAP. É um exame que tem, também, grande importância para prognóstico de eventos cardiovasculares, reforçou o autor.. . Por último, se o paciente apresentar queixa de claudicação intermitente e o índice braquial/tibial for normal, é importante realizar um teste de esforço em ...

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