Helicobacter Pylori e Doença do Refluxo Gastro Esofágico

Celso Mirra de Paula e Silva. Membro Titular da Federação Brasileira de Gastroenterologia. Membro Internacional do Colégio Americano de Gastroenterologia. Gastroenterologista do Hospital Biocor. . Desde o reconhecimento do H. pylori como carcinógeno classe I pela Organização Mundial de Saúde - OMS (1) há uma tendência crescente e indiscriminada para sua erradicação, independentemente de sua associação a sintomas ou doenças. Parte dessa tendência se deve à associação comprovada do H. pylori com a úlcera gástrica, úlcera duodenal, gastrite, duodenite, adenocarcinoma gástrico e linfoma MALT.. . Um dos pontos polêmicos e de grande interesse relaciona-se à erradicação do H. pylori na doença do refluxo gastroesofágico (DRGE). Este tema foi abordado com grande propriedade pelo Dr. James W. Freston, professor de medicina pela Universidade de Connecticut, durante o curso de pós-graduação da Associação Americana de Gastroenterologia (2).. . Desde que poucas pessoas infectadas pelo Helicobacter pylori desenvolvem sintomas e doenças, a erradicação indiscriminada do organismo poderá gerar morbidade e resistência bacteriana.. . Um conceito emergente, de grande interesse, é o de que o H. pylori possa apresentar-se não só como comensal, mas com uma relação simbiótica com seu hospedeiro humano. As evidências indicam que certas cepas de H. pylori podem ser benéficas ...

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