Lesões colônicas por traumas abdominais penetrantes: fechamento primário ou colostomia?

Neste artigo:. - Introdução - Fatores de risco no reparo colônico - Avaliação das técnicas - Conclusão - Referências Bibliográficas. Introdução. As taxas de complicações globais contemporâneas permanecem altas nas lesões penetrantes do cólon; no entanto, a taxa de leak das anastomoses está diminuindo. A mortalidade associada à lesão do cólon está relacionada à carga geral de lesão e hemorragia, e não a lesões do cólon.. O tratamento das lesões colônicas penetrantes evoluiu bastante nas últimas três décadas. Até cerca de 30 anos, a colostomia era o tratamento padrão devido ao receio de deiscência da linha da sutura anastomótica. Mais recentemente, tem havido uma tendência maior para o reparo primário.. Historicamente, o reparo dos ferimentos colônicos se mostrou um desastre até 1943, quando o general W.H. Ogilvie, cirurgião das forças aliadas na África Oriental, passou a recomendar a confecção sistemática de colostomias nestes casos. Naquela época, os motivos para o grande índice de insucessos no reparo primário das lesões colônicas por traumas penetrantes eram o retardo no tratamento cirúrgico e nas ...

Palavras chave: Cólon, trauma, abdominal, colostomia, reparo primário, lesões, tratamento, colônicas, contaminação, morbidade pós-operatória, mortalidade, reparo colônico.