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Marco Tulio Baccarini Pires. I. Introdução. . No passado, as feridas do coração e dos grandes vasos eram sempre consideradas fatais e intratáveis. Billroth, um dos pioneiros da cirurgia, escreveu: "O cirurgião que tentar suturar uma ferida no coração perderá o respeito de seus colegas." Entretanto, em 1896, Rehn, na Alemanha, realizou com sucesso a primeira rafia de uma lesão miocárdica, produzida por arma branca.. Atualmente, com o desenvolvimento
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010O epicárdio e o pericárdio (visceral e parietal) formam uma camada de ecos densos e brilhantes que recobrem todo o coração, exceto as superfícies posteriores do átrio esquerdo. Este aspecto normal altera-se quando há espessamento ou derrame pericárdico.. Derrames. A ecocardiografia não apenas demonstra claramente o derrame pericárdico, como também permite a visualização nítida das anormalidades associadas (tumores, massas e faixas de fibrina). Em geral, à medida que células e
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010PEREIRA 15 INTRODUÇÃO. As doenças pericárdicas podem se apresentar com quadro clínico de insuficiência cardíaca (IC) aguda ou crônica.. Na pericardite aguda, o sintoma mais importante é a dor torácica com características pleuropericárdicas, isso é, exacerba-se com a inspiração profunda, tosse ou espirro. Faz-se necessário comprometimento inflamatório do pericárdio parietal para o aparecimento de sintomatologia álgica, uma vez que o pericárdio visceral é destituído
Livro / Publicado em 9 de novembro de 2016Reginaldo Ceneviva. Introdução. A doença péptica é complexa e pode manifestar-se como lesão ulcerada em diferentes localizações: esôfago distal, estômago, duodeno, jejuno proximal e em divertículo de Meckel que tenha mucosa do tipo gástrico. A úlcera péptica de qualquer localização pode sofrer perfuração aguda; porém, em virtude de suas maiores incidência e relevância clínicas, serão abordadas apenas as úlceras gástricas e duodenais.. A úlcera gástrica
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010Untitled Document Marco Tulio Baccarini Pires. Traumatismos do Coração I. Introdução As lesões do coração são importante causa de morbidade e de mortalidade. A real incidência das lesões cardíacas traumáticas é desconhecida, inclusive devido à existência de diferentes causas e classificações. Os traumatismos cardíacos contusos têm sido relatados menos frequentemente do que as lesões penetrantes. Entretanto, sua letalidade é grande: de 10 a 70 por cento das mortes
Livro / Publicado em 14 de novembro de 2016Evaldo Alves D'Assumpção. Introdução. A pirâmide nasal, por sua posição proeminente face, é uma das partes mais sujeitas a lesões, nos traumas faciais.. Para melhor entender estas lesões, é importante uma revisão da anatomia do nariz (Fig. IV-10-1).. A pele do nariz é firmemente fixada às cartilagens alares (ou laterais inferiores), na ponta nasal e mais livre em sua fixação nas
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010Evandro Costa da Silva Freire Auguimar Malvezzi Marcos Alpoim FreireIntrodução O trauma hepático abrange uma variedade de lesões cuja conseqüência mais importante é a hemorragia. A hemorragia pode cessar espontaneamente, como acontece em lacerações superficiais, mas pode levar rapidamente à morte, como nas rupturas extensas de veia cava inferior (VCI). A gravidade da lesão hepática depende do vulto da hemorragia, da área parenquimatosa comprometida e do tipo
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010Apresentação de Caso Uma mulher de 32 anos desenvolve vômitos intensos devido a uma gastroenterite viral. Este problema persiste por 2 dias, com a paciente capaz de comer apenas pequenas quantidades de sopa quente. Exame físico no consultório médico revela uma pressão arterial de 110/70 deitada e 95/60 de pé, a pressão venosa jugular estimada está abaixo de 5cmH2O e o turgor de pele está moderadamente reduzido. O peso da paciente está 2,1 kg abaixo do seu
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010A detecção do derrame pericárdico tornou-se uma das mais interessantes aplicações clínicas do ultra-som cardíaco. A ecocardiografia atual continua a ter um papel importante no diagnóstico e no tratamento da doença pericárdica [1-4]: com imagens em modo-M, setoriais bidimensionais e Doppler, ela é o padrão ouro na detecção do derrame pericárdico e na determinação do seu significado hemodinâmico. Quando o derrame pericárdico precisa ser drenado, a pericardiocentese pode ser realizada
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010Luiz Antônio Ferreiro Paulino Otoni Moreira Gomes. Anatomia. O pericárdio consiste de duas membranas, uma externa, parietal, e outra interna, dita visceral, revestidas por membrana serosa e banhadas por pequeno volume de líquido seroso. Tem, como funções principais limitar a dilatação aguda do coração e impedir a progressão de processos inflamatórios do pulmão e adjacências para o coração.10. A cavidade pericárdica, como a de todas as serosas, é virtual
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010