Alcino Lázaro da Silva. Introdução. A operação de Miles (amputação abdominoperineal) é um método eficaz no tratamento radical dos tumores anorretais, com melhor sobrevida, em relação aos doentes tratados por outros métodos mais conservadores.3,4 . Deixa o estigma da colostomia definitiva, nem sempre mais aceitável do que a doença ou sua recidiva precoce.. Para que ela seja evitada no tratamento do adenocarcinoma anorretal, forçosamente, temos de sacrificar
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010
Sávio Costa Gonçalves. Introdução. A distopia genital é o deslocamento dos órgãos genitais da sua posição anatômica e ocorre devido ao enfraquecimento ou às lesões das estruturas de sustentação de órgãos pélvicos. Pode resultar tanto de uma estrutura ligamentar congenitamente fraca como de traumatismos obstétricos ou cirúrgicos. Menos freqüentemente, ocorre por lesões neurológicas que determinam enfraquecimento das estruturas de sustentação (p. ex.,
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010
PROLAPSO PÉLVICO-GENITAL Um estudo epidemiológico original (Obstet Gynecol 1997, 89, 501) indica que 11% das mulheres sofrerão, nas suas vidas, uma cirurgia para prolapso ou incontinência: o que mostra a importância da questão.. A etiologia do prolapso genital é, na grande maioria dos casos, o traumatismo obstétrico, com duas variantes: o parto traumático e o parto normal numa mulher predisposta pela fraqueza constitucional dos meios de fixação dos órgãos pélvicos. Esta predisposição
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010
Via mista. Pereyra foi o primeiro a explorar a idéia segundo a qual não é necessário abrir a integralidade do espaço de Retzius, que é apenas uma zona de trânsito dos fios ou das tiras de suspensão, para ligar a zona cervical ao ponto de junção abdominal (ver Fig. 6-42b). Localiza-se e passa-se a agulha na região da junção, reparada por via baixa, incisa-se minimamente a parede abdominal anterior, passam-se os fios às cegas rente à face posterior da sínfise púbica, fixam-se os fios
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010
A cavidade pélvica, ou cavidade da pelve menor, tem sido definida como a área entre a abertura superior da pelve e a abertura inferior da pelve. O diafragma pélvico subdivide a cavidade em cavidade pélvica principal (acima) e o períneo (abaixo). Este capítulo refere-se ao períneo. Anatomia de Superfície O períneo, quando visto de baixo (Fig. 8-1 e 8-2) apresenta a forma de um losango e é delimitado anteriormente pela sínfise púbica, posteriormente
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010
Melânia Maria Ramos de Amorim. Conceitos Básicos. • Distopia – deslocamento parcial ou total de um órgão de sua localização habitual, quase sempre em caráter permanente. . • Distopia genital – deslocamento dos órgãos genitais de sua posição e/ou localização habituais, geralmente associado a alterações dos sistemas de sustentação e suspensão da estática pélvica.. • Prolapso genital – tipo de distopia genital em que ocorre relaxamento, descida ou herniação das estruturas genitais..
Livro / Publicado em 27 de setembro de 2012
CÂNCERES DO ENDOMÉTRIO. Existe, sobretudo para o câncer do endómetrio, uma discussão de indicação a propósito de técnicas já analisadas neste capítulo.. Indicações A cirurgia de base no câncer do endométrio é a histerectomia "simples" (o alargamento ao paracérvice só se justifica nos estádios IIB não irradiados previamente) com castração. A clássica colpectomia parcial não é indispensável nas formas localizadas no corpo uterino, sobretudo se uma irradiação pósoperatória for
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010
Manoel Jacobsen Teixeira Carlos Walter Sobrado Jr.. Introdução. Dor é uma experiência vivenciada pela quase-totalidade dos seres humanos75, e é por meio dela que a maioria das afecções se manifesta78. Como sintoma ou doença, é freqüentemente motivo de procura do sistema assistencial de saúde. Como uma modalidade sensorial consciente, apresenta aspecto sensitivo e emocional e representa uma imagem simbólica69. Evoca reações emocionais e comportamentais físicas e psíquicas
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010
Félix Carlos Ocáriz Bazzano. Histórico. As anomalias anorretais são estudadas desde 625 a.C., tendo sido Paulus Aegineta o primeiro a descrever o uso do bisturi no períneo e dilatação com velas.. Amussat, em 1835, propôs classificação e técnica cirúrgica de proctoplastia perineal.. Ladd e Gross, em 1934, sugeriram a sua classificação em quatro grupos com base na altura da bolsa retal atrésica.. Stephens, em 1953, publicou estudos sobre embriologia
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010
Dyonísio Saad José Bichara Wilson Luiz Abrantes Alcino Lázaro do Silva. Introdução. As lesões traumáticas envolvendo o reto, canal anal, ânus e períneo constituem um problema de atenção permanente nos serviços de urgência em virtude das freqüentes e graves complicações que um tratamento mal conduzido poderá acarretar. As complicações vão do óbito ao aparecimento de seqüelas irreversíveis e incapacitantes tais como fístulas complexas, infecções
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010
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