01 de Março de 2006. A regurgitação mitral isquêmica (RMI) é uma complicação comum da doença arterial coronariana, além de ser foco de várias pesquisas recentes na área. Ao que parece, os mecanismos determinaram que a RMI relacionam-se a alterações nos folhetos da valva mitral após infarto do miocárdio, resultando na sua coaptação incompleta. Apesar da prevalência relativamente elevada da RMI, a maioria dos centros médicos especializados tem pequena experiência cirúrgica com esta patologia.
Clipping / Publicado em 1 de março de 2006
10 de junho de 2008 (Bibliomed). O status hormonal é uma causa potencialmente importante para diferenças entre gêneros nos desfechos após cirurgias cardiovasculares. Estados de supressão estrogênica podem potencializar a injúria de isquemia-reperfusão por prejudicar a função da célula endotelial e elevar os níveis de citocinas inflamatórias. Um estudo da revista Annals of Thoracic Surgery envolveu pacientes submetidos a reparo ou troca de valva mitral e avaliou a influência do gênero na mortalidade. Segundo
Clipping / Publicado em 10 de junho de 2008
29 de janeiro de 2010 (Bibliomed). Pesquisadores da Califórnia realizaram uma revisão das evoluções cirúrgicas dos 120 primeiros reparos robóticos de válvula mitral realizados de junho 2005 a abril de 2009. Os primeiros 74 foram realizados com os robôs da Vinci de primeira geração, e os 46 restantes com o modelo da Vinci Si HD. Todos os pacientes receberam uma fita de anuloplastia e 1 ou mais dos seguintes: ressecção de folheto, anuloplastia, transposição de corda basal, substituição por uma
Clipping / Publicado em 29 de Janeiro de 2010
29 de abril de 2011 (Bibliomed). A reparação da valva mitral pode ser realizada por um procedimento que envolve o implante percutâneo de um clipe que aproxima as bordas dos folhetos mitrais na origem do jato regurgitante. 279 pacientes com regurgitação mitral grave ou moderadamente grave (de grau 3 + ou 4 +) foram randomizados na proporção de 2:1 para submeter-se a reparação percutânea ou cirurgia convencional para reparo ou substituição da válvula mitral. Os resultados foram publicados
Clipping / Publicado em 29 de abril de 2011
Conceitualmente "prolapso" é um deslizamento ou deslocamento de parte de um corpo em relação à sua posição usual. No caso da válvula mitral, o plano anatômico formado pelo seu anel é utilizado como limite ou linha divisória entre o átrio esquerdo e o ventrículo esquerdo. É em relação a esta linha que se dá a ocorrência de prolapso mitral, sempre que os folhetos da válvula coaptam-se acima dela pelo seu lado atrial. O movimento normal de fechamento dos folhetos, ocorre abaixo deste limite,
Artigo / Publicado em 26 de junho de 2000
01 de junho de 2016 (Bibliomed). Em um estudo comparando a cirurgia de revascularização do miocárdio (CRM) apenas com a CRM associada ao reparo da valva mitral em pacientes com insuficiência mitral isquêmica moderada, não houve diferença significativa no índice ventricular esquerda volume sistólico final (LVESVI) ou a sobrevivência após 1 ano . O reparo concomitante da válvula mitral foi associado com uma menor prevalência de regurgitação mitral moderada ou grave, mas os pacientes apresentaram
Clipping / Publicado em 1 de junho de 2016
A substituição valvar é geralmente necessária para o tratamento das doenças cardíacas graves, apesar de o reparo valvar estar sendo cada vez mais utilizado nos casos de regurgitação. Nenhuma prótese valvar é perfeita, e uma grande parte do tratamento cardiológico é dedicada ao acompanhamento de pacientes portadores de uma prótese valvar e à avaliação das disfunções das próteses valvares, quando os pacientes apresentam sintomas no aparelho cardiovascular. As próteses valvares ,podem
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010
José Carlos Haertel Maristela Winkler. Estenose Mitral. Introdução. Trata-se de um estreitamento do orifício da válvula mitral, ocasionando dificuldade ao fluxo sangüíneo diastólico do átrio esquerdo para o ventrículo esquerdo. A causa etiológica mais comum é a febre reumática. Também pode ocorrer devido a: grave grau de calcificação de anel mitral; etiologia congênita por músculo papilar único ou contíguos nos casos de válvula mitral em pára-quedas; nos mixomas
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010
6 de setembro de 2013 (Bibliomed). A gestão otimizada da regurgitação mitral severa em pacientes sem sintomas de classe I (sintomas de insuficiência cardíaca ou disfunção ventricular esquerda) permanece controversa, em parte, devido às consequências a longo prazo mal definidas de estratégias de manejo atuais. Assim, foi realizado um estudo multinacional para verificar a eficácia comparativa da conduta médica inicial (observação não cirúrgico) vs cirurgia valvar mitral precoce. O “Mitral
Clipping / Publicado em 6 de setembro de 2013
Apesar de a ecocardiografia epicárdica modo-M ter sido utilizada na sala de cirurgia a partir de 1972 para avaliar os resultados da comissurotomia mitral aberta [1], somente a partir do final dos anos 80 a ecocardiografia intra-operatória tornou-se um procedimento rotineiro com o uso generalizado da ecocardiografia transesofágica (TEE) e a incorporação da imagem de fluxo a cores. Atualmente, na Clínica Mayo, a ecocardiografia transesofágica intra-operatória representa 25% de todos
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010
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