Julia M. Reade. I. A Violência Doméstica. A violência doméstica não é um problema recente ou trivial nos Estados Unidos. Até metade dos casamentos envolve violência física em determinado momento, aproximadamente um quinto dos homicídios ocorre dentro da família e na metade desses um cônjuge mata o outro.. A. As mulheres são agredidas ou mortas por violência doméstica com muito mais freqüência do que os homens. Até 25% das mulheres adultas
Livro / Publicado em 26 de outubro de 2011
Abigail R. Ostow. I. Descrições de agressões físicas, negligência e abuso sexual de crianças podem ser encontradas na Bíblia e na literatura de quase todas as culturas. Apenas nos últimos 150 anos a sociedade dispôs-se a assumir responsabilidade pela proteção de crianças e censura daqueles que as maltratam. Apenas nos últimos 30 anos os médicos identificaram os maus-tratos em crianças como uma entidade médica para a qual há indicação de intervenções
Livro / Publicado em 26 de outubro de 2011
Patricia Mian Paul Summergrad. I. Fatores Sociais e Epidemiológicos. O estupro é um crime violento com implicações médicas, psicológicas, legais e sociais.. A. Definição. Mais do que um ato sexual, o estupro é um ataque agressivo, com expressão sexual. Desencadeia reações emocionais complexas por parte da vítima, freqüentemente mais significativas do que o dano físico.. O estupro é um termo legal e não um diagnóstico médico. Na maioria dos
Livro / Publicado em 26 de outubro de 2011
Michael F. Bierer George E. Tesar. I. Os Desabrigados . Os desabrigados são um problema socioeconômico que se tornou progressivamente prevalente nos Estados Unidos na última década.. A. Uma suposição amplamente aceita é de que a desinstitucionalização dos doentes mentais, que teve início na década de 60, é uma causa significativa do aumento do número de desabrigados. Dados epidemiológicos, porém, indicam que uma minoria dos desabrigados sofre
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Mark J. Hauser John J. Ratey. I. Retardo Mental (RM). Retardo mental (RM) refere-se a déficits nas funções cognitiva e adaptativa com início durante o desenvolvimento. O RM não é um diagnóstico específico; há diversas etiologias e em muitos casos a etiologia é desconhecida. O RM é uma condição persistente e portanto não é, por si só, uma causa de visita ao setor de emergência. Contudo, a presença de retardo mental pode tornar os indivíduos vulneráveis
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George E. Tesar. I . Os usuários habituais dos serviços de emergência são bem conhecidos das equipes de emergência geral e psiquiátrica.. A. Eles são correntemente denominados ``habituées,’’ e a menção do nome de um habituée freqüentemente desencadeia uma virada de olhos, caretas, suspiros de frustração ou franco desdém por parte dos médicos familiarizados com o paciente. A equipe de emergência ou de crise com foco na avaliação,
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Paul J. Barreira. I. A Depressão. A depressão é uma das condições mais comuns que os médicos têm de avaliar nos serviços de emergência. Quando um paciente que está deprimido também sente impulsos suicidas, pode ocorrer uma crise com risco de vida. A distinção entre humor triste e depressão clínica nem sempre é clara. O médico também deve ser capaz de distinguir entre depressão e tristeza normal, reação à perda, desapontamento, pesar normal, reações
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George E. Tesar Jerrold F. Rosenbaum. I. A Ansiedade. A ansiedade é um sintoma inespecífico que tem diversas causas e diversas manifestações clínicas.. A. O médico deve abordar três questões fundamentais a respeito da etiologia da ansiedade:. 1. Ela é situacional?. 2. Ela é devida a um distúrbio primário de ansiedade?. 3. Ela é secundária a outro distúrbio?. B. As respostas a essas perguntas influenciarão a seleção do tratamento.
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Steven E. Hyman. I. A Psicose Aguda e a Catatonia. A psicose aguda e a catatonia não são diagnósticos psiquiátricos, mas síndromes clínicas. Possíveis etiologias de psicoses agudas são fornecidas no ( Quadro 19-1 ) e da catatonia, no ( Quadro 19-2 ). Este capítulo descreve o método de avaliação de pacientes agudamente psicóticos e catatônicos para que o diagnóstico diferencial possa ser abordado de modo sistemático e os passos iniciais
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Steven E. Hyman. I. Os Episódios Maníacos. Os episódios maníacos (Quadro 20-1) são com freqüência extremamente desagregadores das vidas pessoais dos pacientes, suas famílias e trabalho; podem colocar em risco a segurança dos pacientes e freqüentemente demandam tratamento de emergência.. A. Convencionalmente, os pacientes com mania são considerados como portadores de distúrbio bipolar (denominação do Manual Diagnóstico e Estatístico de
Livro / Publicado em 26 de outubro de 2011
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