Manual de Diálise - 2ª Ed - Capítulo 37 - Os Olhos

Eli A. Friedman. . Com raras exceções, os distúrbios renais não afetam diretamente a visão ou alteram a morfologia dos olhos. Entretanto, na insuficiência renal avançada, pode ser observado um eritema conjuntival — denominado olhos vermelhos da uremia — quando os níveis plasmáticos de fósforo induzem a precipitação corneal e conjuntival de pirofosfato de cálcio. Nos pacientes de diálise, a calcificação metastática nos olhos pode complicar a elevação do cálcio resultante do tratamento com vitamina D. Raramente, a uremia profunda está associada com cegueira cortical transitória, a qual melhora com a diálise efetiva.. . As complicações oftálmicas do diabetes melito, a principal causa de insuficiência renal irreversível, são os distúrbios dos olhos mais observados nos pacientes de diálise. O diabetes, principalmente o do tipo II não-insulino-dependente, é a etiologia declarada para insuficiência renal em cerca de um terço dos pacientes que iniciaram recentemente o tratamento por diálise. Destes, muitos são cegos, estão perdendo a visão ou manifestam retinopatia diabética no momento do diagnóstico de uremia. A hipertensão,....

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