Renato Camargos Couto e José Mauro Nogueira. . I. Introdução. . Os hospitais agregam pacientes gravemente enfermos,amplamente invadidos com o aparato de suporte vital, tornando essa população altamente suscetível às infecções hospitalares (IH).. . Nesse ambiente, o uso racional de antimicrobianos torna-se a arma essencial do sistema de prevenção das infecções nosocomiais. A literatura tem mostrado que um sistema de auditoria dos antibióticos por um médico dedicado a esta função, e que não pertença ao staff da unidade, é a forma mais eficaz de racionalizar esse uso, e passa a ser ferramenta fundamental do sistema preventivo.. . Os antibióticos contribuem de três maneiras para agravar o problema das IH:. . – Eliminando as bactérias sensíveis a ele, permitindo o aumento da população de bactérias resistentes.. . – Induzindo resistência, ou seja, a bactéria possui no seu genoma o conjunto de gens que permitiria criar mecanismos de resistência ao antibiótico em uso e também....