Manual de Obstetrícia - Diagnóstico e Tratamento - 4ª. Ed. - Capítulo 10 - 2ª Parte - Distúrbios Endócrinos

II. Doença da Tireóide. . Durante a gravidez ocorrem pequenas alterações nas funções da tireóide. O nível sérico da globulina fixadora de tiroxina aumenta, devido à maior produção hepática estimulada pelo elevado nível de estrogênio encontrado na gravidez. Esse aumento no nível da globulina fixadora de tiroxina leva a uma elevação na concentração sérica de tiroxina (T4) e triiodotironina (T3), com uma redução recíproca na captação de T4 por resinas (CT3R). As concentrações séricas de T4 livre (T4L) e T3 livre (T3L) permanecem praticamente inalteradas. O nível sérico do hormônio estimulador da tireóide (TSH) fica normal durante a gravidez. A gonadotropina coriônica. humana produzida pela placenta tem uma fraca atividade estimuladora da tireóide.31. . O aumento da glândula tireóide materna e um aumento na captação de iodo radioativo já foram relatados.43 Essas alterações são consideradas como sendo secundárias a um aumento na excreção renal de iodeto, sendo mais evidentes em populações deficientes em iodo.29 A tireóide fetal pode concentrar iodo e produzir....

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